卵巢類固醇細(xì)胞瘤致女性男性化2例分析及相關(guān)文獻(xiàn)復(fù)習(xí).pdf

1、背景和目的：
　　 卵巢腫瘤是女性常見的腫瘤之一，而男性化腫瘤不足1％，按病理分為支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤、門細(xì)胞瘤、類固醇細(xì)胞瘤、性腺母細(xì)胞瘤、轉(zhuǎn)移性瘤。其中支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤最多見，類固醇細(xì)胞瘤非常罕見。卵巢類固醇細(xì)胞瘤又稱脂質(zhì)細(xì)胞瘤，分三種亞型：間質(zhì)黃體瘤、睪丸型間質(zhì)細(xì)胞瘤和非特異性類固醇細(xì)胞瘤，我們分析了2例經(jīng)病理證實(shí)分別為睪丸型間質(zhì)細(xì)胞瘤和非特異性類固醇細(xì)胞瘤的女性男性化患者，術(shù)前進(jìn)行了激素測(cè)定、下丘腦-垂體-性腺軸、下丘腦-垂

2、體-腎上腺軸及影像學(xué)檢查等。該2例病例罕見，因此臨床上對(duì)其性質(zhì)和特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)往往不夠清楚，易被誤診誤治。本文回顧性分析了2010年內(nèi)分泌科收治的2例經(jīng)病理證實(shí)的卵巢類固醇細(xì)胞瘤患者的病例資料，通過(guò)其臨床表現(xiàn)、定性定位診斷、手術(shù)、病理等來(lái)探討卵巢類固醇細(xì)胞瘤的診斷和治療，分析并總結(jié)女性男性化腫瘤的診治思路，以期提高對(duì)本病的臨床認(rèn)識(shí)和診治水平，減少誤診和漏診。
　　 方法
　　 回顧性分析鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科2010年

3、收治的2例經(jīng)病理證實(shí)的卵巢類固醇細(xì)胞瘤患者的病例資料。對(duì)2例患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查以及治療、預(yù)后等臨床資料進(jìn)行分析討論。
　　 結(jié)果
　　 1.2例T均明顯升高，達(dá)正常上限3倍以上。
　　 2．例1尿17-KS被中劑量Dex抑制不足50％，HCG興奮之后T持續(xù)高水平，無(wú)明顯高峰。
　　 3.2例盆腔MRI增強(qiáng)均見左附件區(qū)占位性病變。
　　 4．例1病理示符合（左側(cè)）卵巢類固醇細(xì)胞瘤