社區(qū)衛(wèi)生服務機構藥品零差率政策實施可行性研究.pdf

1、目的:本文通過對較早實行社區(qū)衛(wèi)生服務機構藥品零差率政策的4個試點地區(qū)實施現狀的研究，分析探討社區(qū)衛(wèi)生服務機構藥品零差率政策實施的可行性，并提出藥品零差率政策實施過程中應著重把握的幾個環(huán)節(jié)，為其他即將實行社區(qū)衛(wèi)生服務機構藥品零差率政策的地區(qū)提供參考。 方法:通過查閱國內外相關文獻并進行資料整理分析，采用問卷調查和訪談的形式收集生產企業(yè)、流通企業(yè)、社區(qū)衛(wèi)生服務機構、社區(qū)居民和政府部門對社區(qū)衛(wèi)生服務機構藥品零差率政策的實施態(tài)度、意愿的

2、相關資料，并對調查數據及訪談資料進行分析和處理。 結果: 1.藥品零差率政策在藥品生產領域是可行的。在利潤合適的前提下，藥品生產企業(yè)愿意并且能夠保證零差率藥品的生產，通過藥品渠道區(qū)分來避免零差率藥品對地區(qū)價格體系的沖擊。 2.藥品零差率政策在藥品流通領域是可行的。在利潤合適的前提下，通過流通企業(yè)統(tǒng)一配送零差率藥品，能夠保障零差率藥品的順暢配送。 3.藥品零差率政策在社區(qū)衛(wèi)生服務機構內實施是可行的。藥品零差

3、率政策實施后，政府對社區(qū)衛(wèi)生服務機構實行收支兩條線或者通過專項經費形式補償社區(qū)衛(wèi)生服務機構損失的利益，不影響機構的運行。 4.藥品零差率政策受到居民的肯定。居民對社區(qū)衛(wèi)生服務機構藥品零差率政策總體是持積極態(tài)度的，尤其對藥品種類齊全、貼近居民用藥習慣的零差率藥品持歡迎態(tài)度。 5.政府對負擔藥品零差率政策的財政補償是可持續(xù)的。政府有足夠的財力負擔社區(qū)衛(wèi)生服務機構藥品零差率政策實施后對社區(qū)衛(wèi)生服務機構損失利益的補償，并且也充分

4、認識到了社區(qū)衛(wèi)生服務機構藥品零差率政策實施的重要意義。 結論: 1.藥品的遴選符合社區(qū)居民的用藥習慣，在質量優(yōu)先的前提下，兼顧價格，盡量選取國內較大型藥品生產企業(yè)生產的藥品，尤其是經濟發(fā)達、居民基本醫(yī)療保障力度較大的地區(qū)。這是零差率藥品能否被社區(qū)居民充分利用的一個重要因素。 2.經濟較發(fā)達地區(qū)，如北京、上海，可以面向生產企業(yè)招標；但其他藥品市場容量不是很大的地區(qū)在采購零差率藥品時，應盡量面向當地大型藥品流通公司招