腎上腺皮質(zhì)腫瘤中VEGF、TSP-1的表達及其與微血管密度的關(guān)系.pdf

1、目的:研究血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)、血小板反應(yīng)素(TSP-1)在腎上腺皮質(zhì)腫瘤中的表達以及其與微血管密度(MVD)的關(guān)系，探討它們在腎上腺皮質(zhì)腫瘤發(fā)展機制及生物學(xué)行為中的作用。 方法:采用免疫組化方法檢測13例腎上腺皮質(zhì)癌、30例腎上腺皮質(zhì)腺瘤和7例正常腎上腺組織中VEGF、TSP-1及MVD(以CD34為標記)的表達，分析其表達水平與腎上腺皮質(zhì)腫瘤臨床病理特征之間的關(guān)系。 結(jié)果:在13例腎上腺皮質(zhì)癌均有VEGF陽性

2、表達，高于腎上腺皮質(zhì)腺瘤(19/30例)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001)。正常腎上腺組織無VEGF陽性表達。VEGF的表達與性別、年齡和血壓無關(guān)聯(lián)，與腫瘤大小(直徑)有關(guān)聯(lián)，直徑≥5cm的腎上腺皮質(zhì)腫瘤比直徑<5cm的腫瘤VEGF陽性表達更高。TSP-1在6/7例正常腎上腺皮質(zhì)陽性表達，高于腎上腺皮質(zhì)癌(2/13例)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.002)。腎上腺皮質(zhì)腺瘤中的TSP-1表達與正常腎上腺皮質(zhì)及腎上腺皮質(zhì)癌的表達均無差異。T

3、SP-1表達與性別、年齡、血壓、腫瘤直徑無關(guān)。CD34標記的MVD在腎上腺皮質(zhì)癌為(107.67±11.91)/x200視野，高于腎上腺皮質(zhì)腺瘤(46±21.31)/x200視野和正常腎上腺皮質(zhì)組織(25.10±3.94)/x200視野，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001)。MVD與性別、年齡及血壓無關(guān)。MVD在直徑≥5cm的腎上腺皮質(zhì)腫瘤高于直徑<15cm的腫瘤(p<0.001)。VEGF的表達與MVD呈正相關(guān)(rs=0.834，P<

4、0.001)，TSP．1的表達與MVD呈負相關(guān)(rs=-0.653，P<0.001)。VEGF的表達與TSP-1的表達呈負相關(guān)(rs=-0.389，P<0.001)。 結(jié)論:腎上腺皮質(zhì)癌較腎上腺皮質(zhì)腺瘤和正常腎上腺皮質(zhì)具有更高的MVD。VEGF在腎上腺皮質(zhì)癌的表達高于腎上腺皮質(zhì)腺瘤和正常腎上腺皮質(zhì)，其在腎上腺皮質(zhì)腫瘤的發(fā)展過程中發(fā)揮了重要作用。TSP-1在腎上腺皮質(zhì)癌的表達低于正常腎上腺皮質(zhì)。VEGF與TSP-1.表達呈負相關(guān)，