嬰兒巨細胞病毒肝炎的臨床研究.pdf

1、第一部分,巨細胞病毒pp65抗原血癥檢測嬰兒巨細胞病毒肝炎的臨床研究.HCMV pp65抗原血癥檢測HCMV感染已較為廣泛應(yīng)用于臨床,但對于嬰兒HCMV肝炎的診斷價值及其半宣檢測對疾病的動態(tài)監(jiān)測研究目前國內(nèi)尚無文獻報道.為了了解HCMV pp65抗原血癥檢測對嬰兒HCMV肝炎患者早期診斷、疾病監(jiān)測和預(yù)后評估的應(yīng)用價值.外周血PMNLs中HCMV pp65抗原血癥檢測法對嬰兒HCMV感染檢出率明顯高于HCMV IgM檢測,半定量檢測HCM

2、V pp65抗原血癥高低可監(jiān)測嬰兒HCMV肝炎疾病動態(tài)變化,指導(dǎo)治療,初步判斷預(yù)后.第二部分,嬰兒肝炎綜合癥肝組織巨細胞病毒pp65抗原檢測的研究.常規(guī)的單克隆抗體檢測HCMV即刻早期抗原及早期抗原不能反應(yīng).HCMV活動性感染.為了了解特異性HCMV pp65單克隆抗體的熒光免疫組化法檢測嬰兒肝炎綜合癥肝組織中HCMV活動性感染情況及與外周血幾種檢測方法對嬰兒HCMV肝炎診斷的一致性.利用特異性HCMV pp65單克隆抗體的免疫組化技術(shù)

3、,從肝組織中直接檢測到HCMV pp65抗原,提示存在活動性HCMV感染,是診斷HCMV感染可靠的依據(jù).該方法與外周血PMNLs中HCMV pp65抗原檢測具有較高的一致性.第三部分,更昔洛韋治療嬰兒巨細胞病毒肝炎的研究.更昔洛韋作為治療HCMV癥狀性感染的首選藥物,但對嬰兒HCMV肝炎治療的認(rèn)識及療程目前存在一定的爭議.為了更好的評價更昔洛韋治療嬰兒HCMV肝炎的效果,及了解所需治療時間的長短.更昔洛韋治療嬰兒HCMV肝炎不僅可使HC

4、MV DNA拷貝數(shù)降低,而且有助嬰兒HCMV肝炎肝功能的恢復(fù).對于初治時HCMV DNA高拷貝數(shù)的患兒推薦多個療程間歇治療為佳.第四部分,嬰兒巨細胞病毒肝炎UL97基因耐藥性突變研究.隨著更昔洛韋的廣泛應(yīng)用,AIDS和器官移植的患者HCMV感染后相繼出現(xiàn)更昔洛韋耐藥病毒株.而對于應(yīng)用更昔洛韋治療嬰兒HCMV肝炎患兒中是否也存在著更昔洛韋耐藥病毒株目前尚未有文獻報道.嬰兒HCMV肝炎患兒更昔洛韋治療3個療程未發(fā)現(xiàn)有HCMV UL97基因已