肥胖相關疾病調(diào)查及PPARγ2、ADPN基因多態(tài)性與肥胖、糖尿病早期大血管病變關系的研究.pdf

1、第三軍醫(yī)大學博士學位論文肥胖相關疾病調(diào)查及PPARγ2、ADPN基因多態(tài)性與肥胖、糖尿病早期大血管病變關系的研究姓名：艾智華申請學位級別：博士專業(yè)：內(nèi)科學（消化）指導教師：房殿春20061101第三軍醫(yī)大學博士學位論文因頻率，顯著多于對照組(1164％vs506％，pO05)。A等位基因攜帶者的BMI、腰圍、BFM、甘油三酯顯著高于無突變的野生純合子，而HDL—C顯著低于PP組。肥胖組和對照組的脂聯(lián)素基因TT、TG、GG基因型分布、等位

2、基因頻率無顯著差異，肥胖組G等位基因攜帶者血漿脂聯(lián)素明顯降低。176例新發(fā)T2DM分別經(jīng)過3年強化血糖、血壓、血脂控制及加用維生素E、復方丹參滴丸治療，共發(fā)生動脈粥樣硬化(AS)56例(318％)，各治療組AS發(fā)生率無顯著差別，工MT值無顯著差別。56例T2DM早期大血管病變組PPARY2基因Prol2Ala多態(tài)性的基因型分布、等位基因頻率無顯著差異。T2DMAS病變組脂聯(lián)素基因GG基因型(25O％)顯著高于無AS者(62％)，GG基因

3、型的血脂聯(lián)素水平(1510士704ug／m1)顯著低于TT基因型者(1964士664ug／ml，PO05)。結(jié)論：‘1醫(yī)學院校干部超重肥胖情況不容樂觀，尤其男性的超重肥胖患病率在比較高的水平；肥胖與高血脂、高血壓、高血糖的發(fā)生緊密相關。2肥胖患者血脂聯(lián)素水平下降，與胰島素抵抗有關。3重慶地區(qū)人群PPARY。基因Pr012Ala變異與肥胖的發(fā)生有關，突變G等位基因攜帶者(PA／AA基因型)是肥胖的易感基因型。脂聯(lián)素基因Glyl5G1y多態(tài)

4、性與肥胖無明顯關系。4中小劑量VE、復方丹參滴丸，沒有表現(xiàn)出獨特的對T2DM早期大血管病變的預防作用，T2DM大血管并發(fā)癥的一級預防，仍需綜合治療。5PPARY2Pr012A1a多態(tài)性與T2DM大血管并發(fā)癥的發(fā)生無明顯關系；脂聯(lián)素基因G1y15Gly多態(tài)性與2型DM大血管并發(fā)癥有關，GG基因型可能通過影響血漿脂聯(lián)素水平，促進AS的發(fā)生，GG基因型是2型糖尿病大血管并發(fā)癥的易感基因型。關鍵詞：肥胖，2型糖尿病，過氧化物酶增殖體激活受體y2