2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、脊髓損傷(SCI)導(dǎo)致血管破裂、出血、炎性細胞滲出、水腫、血栓形成、血管痙攣等,這一系列的因素導(dǎo)致脊髓血流(SCBF)降低,最終引起缺血,缺血又可導(dǎo)致脊髓繼發(fā)性損傷的產(chǎn)生。研究表明:脊髓缺血的嚴重程度與繼發(fā)性損傷的嚴重程度具有顯著的相關(guān)性。因此,如何改善SCI后的缺血狀況,成為治療SCI的一個重要研究熱點。
  SXT是一種中成藥,主要成分為水蛭素和蚓激酶,二者均具有強大的促血流作用,因此SXT常用來治療淤血淤滯,在臨床上常用來治

2、療缺血性疾病,如腦梗死和心肌梗死等,并取得了良好的臨床效果,并且未出現(xiàn)不良反應(yīng)。SXT能否促進SCI后SCBF的恢復(fù),改善SCI導(dǎo)致的缺血狀況,延緩脊髓繼發(fā)性損傷至今尚未見報道。因此我們設(shè)計了以下實驗來觀察SXT對SCI的治療作用。
  實驗一,我們采用單寧酸—三氯化鐵(Ta-Fe)媒染血管的方法,再結(jié)合HE或蘇木素染色觀察了脊髓擠壓損傷后損傷區(qū)以及損傷邊緣區(qū)血管的形變以及缺血情況。發(fā)現(xiàn)脊髓擠壓傷后,存在兩個區(qū)域:第一個區(qū)域靠近損

3、傷中心,缺血較嚴重,神經(jīng)元已經(jīng)變性消失,屬于不可被挽救區(qū)域;第二個區(qū)域離損傷中心較遠,靠近第一個缺血區(qū),該區(qū)域血管已萎縮變細,蘇木素染色較正常區(qū)域蒼白,神經(jīng)元仍舊存在,該區(qū)域為可挽救區(qū)域。此外,我們對出血面積進行了統(tǒng)計學(xué)分析,發(fā)現(xiàn)在損傷后0h和8h出血面積最大,從損傷后24h開始,出血面積減小。
  在實驗二中,我們亦采用脊髓擠壓損傷模型,在損傷后24h開始給SCI大鼠尾靜脈注射SXT,并用生理鹽水作為對照,觀察了SXT對SCI的

4、治療作用,結(jié)果如下:
  1、激光多普勒(LDF)測血流量實驗顯示:SXT能夠促進SCI大鼠SCBF的恢復(fù)。SXT組大鼠SCBF在SCI0.5h時為57±6.43%,經(jīng)SXT治療后,到SCI3d時,SCBF恢復(fù)到了78±4.16%,與0.5hSCBF相比,差異顯著(P<0.01),到SCI7d時,SCBF進一步恢復(fù)到了84±2.20%,與前兩個時間點相比,亦有顯著性增加(P<0.05);生理鹽水對照組在整個實驗過程中,SCBF均沒

5、有顯著性變化(SCI0.5h為58±6.20%,3d時為65±3.81%,7d時為61±6.68%,各時間點SCBF無顯著性差異(P>0.05)。
  2、Tarlov?s運動功能評分表明:SXT可顯著增加SCI大鼠的運動功能評分。SCI即刻,生理鹽水組和SXT組大鼠運動功能評分均為0;到SCI7d時,兩組間已經(jīng)出現(xiàn)顯著性差別。生理鹽水組大鼠僅出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)活動,評分為1.62±0.52,而SXT組大鼠此時已可支撐體重,評分為

6、2.83±0.41,與生理鹽水組大鼠相比,差異顯著(P<0.01);SCI14d時,SXT組大鼠功能繼續(xù)恢復(fù),前肢和后肢出現(xiàn)協(xié)調(diào)運動,功能評分為3.83±0.41,而生理鹽水組大鼠恢復(fù)到可支撐體重,評分為2.67±0.52,顯著低于SXT組(P<0.01)。
  3、足跡實驗顯示:SXT能顯著促進SCI大鼠運動步態(tài)的恢復(fù)。SCI7d
  時,生理鹽水組大鼠足背拖地現(xiàn)象嚴重,幾乎不能行走,而SXT組大鼠此時已經(jīng)可以足底著地行走

7、;SCI14d時,生理鹽水組大鼠組恢復(fù)到可以足底著地行走,但足背拖地現(xiàn)象依然嚴重,而SXT組大鼠此時功能進一步恢復(fù),足背著地現(xiàn)象幾乎消失。統(tǒng)計學(xué)分析表明:與生理鹽水組大鼠相比,在兩個測量時間點SXT組足背拖地比率均顯著降低,步長均顯著增長,步寬均顯著減?。≒<0.01)。
  4、HE染色和GFAP免疫組化染色均顯示:SXT治療后可縮小損傷區(qū)面積。SCI14d時,生理鹽水組大鼠損傷區(qū)面積為4.01±0.81mm2,SXT組損傷區(qū)面

8、積為2.67±0.36mm2,與生理鹽水組相比,差異顯著(P<0.01)。此外,硫瑾染色顯示:與生理鹽水組大鼠相比,SXT組損傷旁區(qū)神經(jīng)元較多,炎性細胞較少,組織結(jié)構(gòu)保存較好。
  5、NeuN免疫組化染色顯示:SXT治療可保護損傷旁區(qū)神經(jīng)元。SCI14d時,SXT組NeuN兩個斷端間的距離(1.95±0.38mm)顯著小于生理鹽水對照組(2.57±0.25mm)(P<0.05);并且SXT組損傷旁區(qū)神經(jīng)元為56±10.79,顯著

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