重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體拮抗劑治療幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的臨床研究.pdf

1、目的：本文為探討重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體拮抗劑治療幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎（JIA）的不同類型近期及遠期臨床療效，已對兒科臨床工作取得一定得指導(dǎo)意義。
　　方法：對深圳市兒童醫(yī)院腎臟免疫科30例幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎患兒皮下注射益賽普進行回顧性分析，以記錄患兒治療前后的癥狀、體征和實驗室指標，觀察治療的不良反應(yīng)來全面評估療效。
　　結(jié)果：對于益賽普治療不同類型的幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎中，在近期療效評估：全身型患兒的治療顯效率明顯低于多關(guān)節(jié)型（

2、Fisher’s exact test Chi-Square=7.401，P=0.009）及少關(guān)節(jié)型患兒（Fisher’s exact test Chi-Square=5.768，P=0.032）。多關(guān)節(jié)型患兒治療后第2周（P=0.023）、第4周（P=0.002）、第8周（P<0.001）、第12周（P<0.001）的JADAS評分較治療前明顯降低（F=10.925，P<0.001）；對于遠期療效評估：全身型患兒的治療顯效率明顯低于多

3、關(guān)節(jié)型（Fisher’s exact test Chi-Square=7.266，P=0.013）。多關(guān)節(jié)型患兒治療后12月、24月JADAS評分明顯下降（t=3.091，P=0.021；t=3.433，P=0.014）。
　　結(jié)論：重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體拮抗劑對于治療幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的研究中顯示：1.近期療效：ACR評分系統(tǒng)及JADAS評分系統(tǒng)均顯示益賽普治療難治性JIA，多關(guān)節(jié)炎型及少關(guān)節(jié)炎型療效顯著，而全身型無明顯療效；