城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入產(chǎn)出與成本控制研究.pdf

1、研究目的:完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成本核算,明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)成本現(xiàn)狀及構(gòu)成;尋找社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)具有較高投入產(chǎn)出水平的生產(chǎn)要素投入組合,為政府宏觀配置社區(qū)衛(wèi)生資源并控制機(jī)構(gòu)總成本提供政策建議;通過項(xiàng)目成本分析,對(duì)服務(wù)提供中的成本低效率加以控制,促進(jìn)政府對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的合理補(bǔ)償.研究內(nèi)容:測(cè)算調(diào)查的四省十二個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)總成本及項(xiàng)目成本;研究社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)勞務(wù)和資本兩種生產(chǎn)要素的配置現(xiàn)狀,分析在一定配置結(jié)構(gòu)下的產(chǎn)出效率;測(cè)量社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

2、供給中的成本低效率,并研究有效的成本控制方案.研究方法:該研究是國家自然科學(xué)基金《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制研究》課題組成部分.研究根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平在全國抽取陜西、河北、江蘇、廣東4個(gè)省12城市(省會(huì)城市、地級(jí)市、縣級(jí)市),每個(gè)城市抽取2~3個(gè)區(qū),并從各區(qū)抽取1-2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),調(diào)查該機(jī)構(gòu)2001年各項(xiàng)支出明細(xì)賬;同時(shí)研究收集調(diào)查城市1999-2001年社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、政府衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)使用情況.調(diào)查收集數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一編號(hào)、整理,并輸入E

3、xcel進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析,應(yīng)用SPSS進(jìn)行多元回歸分析.衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目成本測(cè)算方法應(yīng)用復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院和衛(wèi)生部成本測(cè)算中心的研究成果,同時(shí)參考國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn).該研究采用聚類分析對(duì)調(diào)查機(jī)構(gòu)根據(jù)投入產(chǎn)出水平進(jìn)行分類,以分析不同生產(chǎn)要素(勞務(wù)和資本)配置結(jié)構(gòu)下的成本及產(chǎn)出效率.研究采用Q型聚類分析,以歐氏距離為類指標(biāo),WARD離差平方和距離法進(jìn)行聚類.采用多元線性回歸進(jìn)行影響項(xiàng)目成本因素的彈性分析,應(yīng)用邊際分析法研究投入要素的邊際增減對(duì)于