乳腺癌圍手術(shù)期中醫(yī)證候規(guī)律臨床研究.pdf

1、目的： 通過對(duì)乳腺癌患者手術(shù)前后的中醫(yī)證候收集、統(tǒng)計(jì)和分析，得出本觀察期內(nèi)乳腺癌患者術(shù)前術(shù)后中醫(yī)證候的變化規(guī)律，從而為乳腺癌患者臨床診治尤其是圍手術(shù)期的中醫(yī)治療提供重要參考依據(jù)。 方法： 收集我院乳腺病房住院50例乳腺癌患者手術(shù)前后癥狀、體征，參考中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行辨證歸類。并運(yùn)用統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)收集的癥狀與體征進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果： 根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果，乳腺癌患者術(shù)前中醫(yī)證候以肝郁證(66％)、痰證(58％

2、)為主，。術(shù)后第一天以氣虛證(64％)、痰證(56％)、血虛證(38％)為主。術(shù)后第三天以氣虛證(48％)、痰證(34％)為主。 經(jīng)X2檢驗(yàn)提示，手術(shù)前后各證型的轉(zhuǎn)歸變化中氣虛證、血虛證、肝郁證、沖任失調(diào)證的變化有明顯差異(P＜0.05)，而脾氣虛證、血瘀證、痰證、腎陽虛證的變化無明顯差異(P＞0.05)。術(shù)后第一天與術(shù)后第三天相比，血虛證和痰證的患者比例顯著減少(P＜0.05)。 術(shù)前中醫(yī)證候兼證以肝郁證與痰證(肝郁證

3、兼痰證占57.6％；痰證兼肝郁證占65.5％)、肝郁證與血瘀證(肝郁證兼痰證占33.3％，血瘀證兼肝郁證占64.7％)、痰證與血瘀證(痰證兼血瘀證占34.5％，血瘀證兼痰證占58.8％)相兼雜為主。術(shù)后第一天中醫(yī)證候中以氣虛證與痰證(氣虛證兼痰證占50％，痰證兼氣虛證占57.1％)、氣虛證與血虛證(氣虛證兼血虛證占37.5％，血虛證兼氣虛證占63.2％)、痰證與血虛證(痰證兼血虛證占42.9％，血虛證兼痰證占63.2％)相互兼雜占主要比

4、例。術(shù)后第三天以氣虛證與痰證(氣虛證兼痰證占33.3％，痰證兼氣虛證占47.1％)、血虛證兼氣虛證(占75.0％)，氣虛證與血瘀證(氣虛證兼血瘀證占25.0％，血瘀證兼氣虛證占42.9％)相互兼雜為主。 各證候的兼證中痰證兼肝郁證、痰證兼氣虛證、痰證兼血虛證、血瘀證兼痰證、血瘀證兼氣虛證、氣虛證兼肝郁證術(shù)前與術(shù)后相比有明顯差異(P＜0.05)，余證候的兼證術(shù)前術(shù)后對(duì)比無明顯差異(P＞0.05)。各證候的兼證術(shù)后一、三天對(duì)比均無明