平陽霉素碘油乳劑動脈栓塞治療肝血管瘤的療效觀察及影響因素分析.pdf

1、目的：探討和研究平陽霉素碘油乳劑動脈栓塞(PLE)治療肝血管瘤的療效及其影響因素分析。 方法 本研究采用1998年3月到2006年2月8年間在中國醫(yī)大一院行介入治療且經(jīng)隨訪資料完整肝血管瘤病例101例，其中男37人、女64人，年齡24-69歲，平均48.5歲；單發(fā)53例、多發(fā)48例，平均腫瘤直徑10.43cm；有腹脹、腹痛癥狀的53例、惡心嘔吐5例、腹部包塊3例、無癥狀體檢發(fā)現(xiàn)40例。按病灶5cm<直徑<10cm和直徑≥

2、10cm分為A組和B組。所有病例術(shù)前均經(jīng)彩超或增強(qiáng)CT、MRI及肝動脈造影證實。采用DSA設(shè)備，以Seldinger氏法經(jīng)股動脈穿刺插管，行選擇性肝動脈或腸系膜上動脈造影和應(yīng)用平陽霉素碘油乳劑(PLE)行動脈栓塞治療，其中有4例行2次PLE栓塞治療，97例行1次PLE栓塞治療。所有病例在術(shù)后3個月、6個月、12個月、24個月、36個月進(jìn)行超聲或增強(qiáng)CT復(fù)查。 結(jié)果 隨訪3個月-3年，腹脹腹痛減輕29例、消失18例：腹部包

3、塊縮小3例、包塊消失1例；患者惡心、嘔吐癥狀消失5例。在術(shù)后3個月至3年彩超或CT復(fù)查病灶內(nèi)碘油沉積良好，有不同程度的縮小，有顯著統(tǒng)計學(xué)意義，治療的有效率為88.1％。全部治療病例均未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。在各單項因素中年齡、性別、腫瘤單多發(fā)、門脈是否受壓各組有效率比較P>0.05；腫瘤大小、造影染色范圍、碘油沉積范圍、動脈是否增粗、術(shù)前有無臨床癥狀、有無動靜脈分流各組有效率比較P<0.05。 結(jié)論 1、平陽霉素碘油乳劑栓塞(