腹膜透析生活質(zhì)量量表的編制及考評(píng).pdf

1、研究目的:基于世界衛(wèi)生組織關(guān)于健康相關(guān)生活質(zhì)量的定義，按照量表編制程序，編制具有較好操作性、代表性、有效性、準(zhǔn)確性的適合我國(guó)文化背景的腹膜透析生活質(zhì)量量表，建立腹膜透析患者生活質(zhì)量科學(xué)評(píng)價(jià)方法，為我國(guó)腹膜透析人群的生活質(zhì)量測(cè)評(píng)提供可靠的評(píng)價(jià)工具。并對(duì)該量表進(jìn)行條目分析和信度、效度檢驗(yàn)。
　　研究方法:通過文獻(xiàn)檢索及患者訪談分別構(gòu)建量表?xiàng)l目池的共性模塊及特異性模塊，共5個(gè)維度74個(gè)條目。應(yīng)用Delphi專家咨詢法對(duì)條目進(jìn)行初步篩選，

2、共納入來自全國(guó)各地的20名從事腎臟專業(yè)的專家，進(jìn)行包含預(yù)調(diào)研在內(nèi)的三輪專家咨詢，形成包括5個(gè)維度52個(gè)條目的初試量表（軀體生理功能9個(gè)條目、疾病因素16個(gè)條目、心理狀態(tài)11個(gè)條目、社會(huì)角色功能10個(gè)條目、滿意度6個(gè)條目）。通過現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的方法，對(duì)360名患者進(jìn)行了測(cè)試，應(yīng)用條目分析法、條目分布法、變異系數(shù)法、條目間相關(guān)系數(shù)法、條目與維度間相關(guān)系數(shù)法、Cronbach's Alpha系數(shù)、因子分析法7種方法從量表的信度、效度角度出發(fā)對(duì)量表?xiàng)l

3、目進(jìn)行再次篩選，形成5個(gè)維度41條目的量表（軀體生理功能5個(gè)條目，疾病因素14個(gè)條目、心理狀態(tài)9個(gè)條目、社會(huì)角色功能7個(gè)條目、滿意度6個(gè)條目）。量表的考評(píng)階段，通過對(duì)304份有效量表的的統(tǒng)計(jì)分析，應(yīng)用重測(cè)信度、半分信度及內(nèi)部一致性檢驗(yàn)量表信度，內(nèi)容效度、效標(biāo)關(guān)聯(lián)度、區(qū)分效度及結(jié)構(gòu)效度考評(píng)了量表的效度。
　　研究結(jié)果:PD患者生活質(zhì)量量表一周后重測(cè)信度0.748; Cronbach's Alpha系數(shù)為0.936，半分信度為0.81

4、4，結(jié)果均大于0.7，顯示量表具備較好的信度。在對(duì)量表效度檢驗(yàn)時(shí)顯示本量表針對(duì)腹膜透析患者與非患者間具備較好的區(qū)分效度，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。將本量表與SF-36量表做效標(biāo)效度分析的結(jié)果則顯示，本量表各維度與SF-36量表各維度間相關(guān)，兩量表總分的相關(guān)系數(shù)為0.956，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)量表結(jié)構(gòu)效度考評(píng)時(shí)，通過主成分因子分析提取了10個(gè)公因子，公因子的分布與維度間的聯(lián)系基本符合研究者的理論構(gòu)想及預(yù)期結(jié)果，對(duì)于個(gè)別條目的錯(cuò)位，研究者予以