寧夏地區(qū)不同人群腹膜透析患者生活質(zhì)量及其影響因素.pdf

1、目的：
　　探討回漢民族腹膜透析患者生活質(zhì)量的差異，并分析產(chǎn)生差異的可能原因，旨在為臨床工作中如何提高患者的生存質(zhì)量提供依據(jù)。
　　方法：
　?、龠x擇行規(guī)律持續(xù)非臥床腹膜透析（Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis, CAPD）治療6個月以上的109例慢性腎衰竭患者。收集患者的民族、年齡、性別、原發(fā)病因、受教育程度、年均收入、透析時間、透析方案等資料，按民族分為回、漢兩組。②

2、采用腎臟病生活質(zhì)量簡表（Medical Outcomes Study Health Status Short Form， SF-36）來評估患者的生活質(zhì)量。③采用腎臟病膳食改良實驗（Modification of Diet in Renal Disease，MDRD）方程來估算腎小球濾過率，以評估患者的殘余腎功能。④采用漢密爾頓焦慮量表、抑郁量表評估患者的焦慮、抑郁狀態(tài)。⑤采用主觀綜合性營養(yǎng)評估（Subjective Global As

3、sessment，SGA）、血白蛋白等指標(biāo)評估患者的營養(yǎng)狀況。⑥采用Charlson指數(shù)評估患者合并癥情況。⑦檢測了患者的血漿甲狀旁腺激素（Intact Parathyroid Hormone, iPTH）及血鈣、血磷水平以評估患者的鈣磷代謝狀況。
　　結(jié)果：
　?、倩刈褰M、漢族組患者在年齡、性別、原發(fā)病因、受教育程度、年均收入、透析時間、透析方案、體質(zhì)量指數(shù)（Body Mass Index, BMI）、KT/V及Charl

4、son合并癥指數(shù)等均無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。②與漢族組比較，回族組患者血鈣、血白蛋白、甘油三酯、膽固醇及腎小球濾過率明顯降低，甲狀旁腺激素水平明顯升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。③與漢族組比較，回族組的SGA評估的營養(yǎng)不良的發(fā)生率亦明顯升高（50％比24.6%），有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。④與漢族組比較，回族組在SF-36評分[（52.90±20.68）比（42.78±19.46）]、生理健康評分[（53.27±22.

5、91）比（39.47±20.22）]、精神健康評分[（58.30±22.68）比（46.10±22.76）]均明顯下降，有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。⑤與漢族組比較，回族組在情感與精神狀況[（65.29±19.85）比（54.65±21.60）]和疼痛[（72.54±27.88）比（47.19±30.85）]兩個維度評分也明顯下降，均有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。⑥回族組、漢族組患者在焦慮、抑郁發(fā)生率無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。⑦單因