62例創(chuàng)傷性肝破裂治療分析.pdf

1、目的：探討閉合性肝外傷治療方法及手術術式的正確選擇，提高創(chuàng)傷性肝破裂的外科治療水平。
　　 方法：回顧分析2002年2月至2009年9月間我院收治的外傷性肝破裂62例。連續(xù)性資料用均數±標準差表示，分類資料用百分率表示，連續(xù)性資料組間差異比較采用t檢驗，分類資料組間差異比較采用χ2檢驗。P<0.05認為差異具有顯著性。
　　 結果：本組臨床治愈59例，死亡3例，治愈率95.1%(59/62)，病死率4.9%(3/62)。

2、非手術治療25例，治愈率100%(25/25)。急診手術治療37例，治愈34例，死亡3例，3例死于術后多器官功能衰竭。施行縫合修補術14例；明膠海綿填塞褥式縫合術15例；清創(chuàng)性肝部分切除術6例；規(guī)則性肝切除術2例。術后出現并發(fā)癥9例次，其中MODS 3例次，繼發(fā)出血1例次，膽瘺1例次，切口感染2例次，肺部感染2例次。主要死亡原因為嚴重合并傷和休克。
　　 結論：綜合選擇手術術式可以明顯提高手術成功率及減少并發(fā)癥，嚴格掌握非手術治