光動(dòng)力聯(lián)合化療對(duì)食管癌的臨床療效與體外作用機(jī)制的研究.pdf

1、南方醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文光動(dòng)力聯(lián)合化療對(duì)食管癌的臨床療效與體外作用機(jī)制的研究姓名：張曉娜申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：消化系病學(xué)指導(dǎo)教師：羅榮城20080510中文摘要定的療效。本課題初步探討了常用光敏劑一血卟啉衍生物介導(dǎo)的光動(dòng)力治療聯(lián)合化療這種新的綜合模式，在食管癌治療中的優(yōu)勢(shì)，并從細(xì)胞和分子水平研究其可能發(fā)生的機(jī)制，第一部分通過回顧性分析比較我院中晚期食管癌光動(dòng)力局部治療與光動(dòng)力聯(lián)合化療兩種治療模式的療效差別，了解光動(dòng)力聯(lián)合化療對(duì)食管癌臨

2、床療效的優(yōu)勢(shì)；第二部分通過體外實(shí)驗(yàn)了解光動(dòng)力聯(lián)合化療對(duì)食管癌細(xì)胞株Eca109增殖的影響并探討其發(fā)生的機(jī)理，從而為臨床食管癌的綜合治療各參數(shù)的選擇提供參考。第一章中晚期食管癌光動(dòng)力治療聯(lián)合化療的回顧性研究目的比較中晚期食管癌的單純光動(dòng)力治療與光動(dòng)力聯(lián)合化療的療效，探討中晚期食管癌光動(dòng)力聯(lián)合化療的治療模式的優(yōu)勢(shì)。方法回顧性分析我院自2002年至2005年期間60例光動(dòng)力治療的食管癌患者，TNM分期均為m～Ⅳ期，其中單純光動(dòng)力治療27例(A

3、組)，光動(dòng)力聯(lián)合化療治療33例(B組)。光動(dòng)力治療使用光敏劑Photofrin2mg／kg，注射光敏劑后48h在內(nèi)鏡引導(dǎo)下，使用波長(zhǎng)為630hm的激光照射，綜合治療組化療方案為氟尿嘧啶(5FU)聯(lián)合順鉑(DDP)，在光動(dòng)力治療后1周開始化療，共4個(gè)周期。結(jié)果60例病人隨訪時(shí)間為2月～56月，中位隨訪時(shí)間為167月。單純光動(dòng)力治療組和綜合治療組癥狀緩解率分別為852％、939％，內(nèi)鏡評(píng)價(jià)有效率分別為852％、909％，差異無顯著性意義。A