鼻成形術(shù)前肋軟骨供體MSCT評價.pdf

1、目的:MSCT掃描后測量第6、第7及第8肋軟骨的長度、寬度、厚度、鈣化程度及各肋軟骨前軟組織的厚度，了解哪個含有最大量的肋軟骨及其鈣化程度與年齡、側(cè)別和性別的相關(guān)性，為鼻畸形患者行鼻成形術(shù)中肋軟骨的獲取提供選擇依據(jù)。
　　方法:選取100例行胸部CT掃描患者，男性50例，女性50例，年齡16-45歲。肋軟骨軟組織算法重建。測量第6、第7及第8肋軟骨的長度、寬度、厚度、鈣化程度及各肋軟骨前軟組織的厚度。所有數(shù)據(jù)用SPSS16.0分析

2、。肋軟骨間各指標(biāo)的兩兩比較采用t檢驗，左側(cè)與右側(cè)各指標(biāo)比較采用配對t檢驗，多組計量資料間比較采用方差分析，鈣化程度與年齡、性別、側(cè)別的相關(guān)性比較采用秩和檢驗分析。
　　結(jié)果:
　　1.不同肋軟骨間的總長度、寬度、厚度、鈣化程度及左側(cè)肋軟骨前軟組織的厚度差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。第7肋軟骨總長度最長（131.44±13.74左側(cè)，130.43±11.93右側(cè)）。寬度由大到小依次為:第6肋軟骨（16.59±3.89左側(cè)

3、，16.13±3.28右側(cè)）、第7肋軟骨（14.73±3.74左側(cè)，14.59±3.51右側(cè)）、第8肋軟骨（6.86±2.63左側(cè)，6.87±3.54右側(cè)）。第8肋軟骨厚度最?。?.39±1.41左側(cè)，4.52±1.37右側(cè)），鈣化程度最低;第6和第7肋軟骨無差異(P＞0.05)。左側(cè)第8肋軟骨軟組織厚度低于第6肋軟骨，右側(cè)軟組織厚度無差異(P＞0.05)。
　　2.左側(cè)第6肋軟骨總長度男性（101.28±14.84）大于女性（9

4、7.7±10.29），但差異尚無統(tǒng)計學(xué)意義（t=1.401，P=0.165）;寬度和厚度男性均高于女性(P＜0.05)，寬度和厚度男性/女性分別為(18.42±3.62/14.75±3.25和7.77±1.13/6.83±1.14)。右側(cè)第6肋軟骨總長度、寬度和厚度男性均高于女性（P＜0.05）其值男性/女性分別為(100.21±12.43/94.47±11.68，18.08±2.45/14.18±2.83，7.84±1.08/6.54

5、±1.07)。肋軟骨前軟組織的厚度男性低于女性(P＜0.05)，左側(cè)與右側(cè)肋軟骨鈣化程度均無差異(P＞0.05)。
　　第6肋軟骨不同年齡組各指標(biāo)，左側(cè)肋軟骨寬度及鈣化程度，＞30歲年齡組均高于＜30歲年齡組(P＜0.05)，其余各指標(biāo)均無差異(P＞0.05)。
　　3.第7肋軟骨左右兩側(cè)總長度、寬度和厚度男性均高于女性(P＜0.05)，其值男性/女性分別為（左側(cè)135.53±13.72/127.34±12.61，16.38

6、±3.4/13.08±3.33,7.86±1.36/6.47±1.18，右側(cè)134.55±11.02/126.31±11.47,16.18±3.44/13.01±2.8，7.83±1.3/6.36±0.99)，軟組織厚度及鈣化程度均無差異（P＞0.05）。
　　不同年齡組各指標(biāo)比較，鈣化程度＞30歲年齡組高于＜30歲年齡組（P＜0.05），其余各指標(biāo)均無差異(P＞0.05)。
　　4.男性第8肋軟骨左右兩側(cè)的總長度、寬度和厚

7、度均高于女性(P＜0.05)，其值男性/女性分別為（左側(cè)102.34±23.06/93.1±18.18，7.71±2.97/6.00±1.92，4.84±1.50/3.93±1.15，右側(cè)103.29±27.14/85.32±18.83，8.00±4.16/5.74±2.33，4.99±1.51/4.05±1.03)，左側(cè)軟組織厚度低于女性(P＜0.05)，右側(cè)軟組織厚度低于女性，但差異尚無統(tǒng)計學(xué)意義(t=1.347，P=0.182)，

8、左側(cè)與右側(cè)肋軟骨鈣化程度均無差異（P＞0.05）。
　　不同年齡組各指標(biāo)比較，鈣化程度＞30歲年齡組高于＜30歲年齡組(P＜0.05)，其余各指標(biāo)均無差異(P＞0.05)。
　　5.第6肋軟骨總長度左側(cè)大于右側(cè)（t=2.884，P=0.005），左側(cè)/右側(cè)(99.49±12.83/97.34±12.34);第7肋軟骨總長度左側(cè)大于右側(cè)（t=2.696，P=0.008），左/右側(cè)（131.435±13.74/130.431±1

9、1.93）。第8肋軟骨前軟組織厚度右側(cè)高于左側(cè)(t=3.922，P＜0.001)，右側(cè)第8肋軟骨鈣化程度低于左側(cè)(Z=-2.599，P=0.009)。其余各指標(biāo)左側(cè)與右側(cè)均無差異(P＞0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.不同肋軟骨間總長度、寬度、厚度、鈣化程度及左側(cè)軟組織的厚度均有差異，第7肋軟骨總長度最長，而第6肋軟骨寬度最大。
　　2.肋軟骨總長度、寬度、厚度男性均高于女性，男性第6、第8肋軟骨前軟組織厚度低于女性，