手助腹腔鏡與標準腹腔鏡根治性腎切除術(shù)的比較研究.pdf

1、目的：手助腹腔鏡根治性腎切除術(shù)和開放手術(shù)相比,包括平均手術(shù)時間、平均住院時間及恢復到工作所需時間均有顯著性縮短,在治療腎細胞癌時,相對于開放手術(shù),手助腹腔鏡根治性腎切除術(shù)是一種安全、有效和微創(chuàng)的選擇方法.本研究初步評價手助腹腔鏡與標準腹腔鏡在根治性腎切除術(shù)中應用的臨床意義. 方法：對24例手助腹腔鏡根治性腎切除術(shù)患者與10例標準腹腔鏡根治性腎切除術(shù)患者的臨床資料進行比較,用SPSS v13.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計分析兩種術(shù)式在手術(shù)

2、時間、術(shù)中出血、肛門排氣時間、下床活動時間、術(shù)后住院時間、并發(fā)癥等的差別. 結(jié)果：手助腹腔鏡組與標準腹腔鏡組手術(shù)時間分別是(128.5±27.0)min、(187.0±57.9)min;術(shù)中出血分別是(82.1±91.7)ml、 (210.0±241.0)ml:肛門排氣時間分別是(2.6±0.7)天、 (2.1±0.6)天;下床活動時間分別是(4.7±1.8)天、(4.4±3.0)天;術(shù)后住院時間分別是(11.8±4.7)天、(

3、8.4±2.9)天;并發(fā)癥分別是16.7﹪、20﹪,術(shù)后隨訪12-30個月,手助腹腔鏡組24例患者無腫瘤復發(fā),標準腹腔鏡組10例患者有1例腫瘤復發(fā). 結(jié)論：手助腹腔鏡組比標準腹腔鏡組手術(shù)時間短,術(shù)后住院時間長,術(shù)中出血、肛門排氣時間、下床活動時間、并發(fā)癥等無明顯差異.手助腹腔鏡技術(shù)保留了標準腹腔鏡手術(shù)具有的創(chuàng)傷小、痛苦少、恢復快等優(yōu)點,而且可以縮短手術(shù)時間,有利于標本的完整取出,避免了在搗碎標本后可能發(fā)生的腫瘤轉(zhuǎn)移,是標準腹腔鏡