NGF、Bcl-2、Bax在不同年齡組患者腦挫裂傷組織中的表達(dá)及意義.pdf

1、年齡是影響顱腦損傷預(yù)后的重要因素之一，在同類顱腦損傷中，未成年患者的預(yù)后通常優(yōu)于成年患者，而老年顱腦損傷患者預(yù)后最差，目前人們對(duì)這一臨床現(xiàn)象的病理生理學(xué)機(jī)制還報(bào)道甚少。2000年，Clark等報(bào)道：Bcl．2基因表達(dá)的增強(qiáng)可能是兒童顱腦損傷恢復(fù)較好的重要原因之一。2003年，高進(jìn)喜等報(bào)道：液壓打擊腦損傷后，老齡大鼠腦組織中神經(jīng)生長(zhǎng)因子(NGF)表達(dá)和Bcl．2/Bax蛋白表達(dá)比率顯著降低，并推測(cè)這可能是衰老動(dòng)物顱腦損傷預(yù)后不良的重要原因

2、。本研究利用免疫組化以及計(jì)算機(jī)顯微圖像分析技術(shù)，對(duì)老年、成年和未成年患者腦挫裂傷腦組織中的NGF、Bcl．2、B觚蛋白表達(dá)差異進(jìn)行了分析和比較，試圖由此探討年齡對(duì)顱腦損傷預(yù)后影響的病理生理機(jī)制。 目的：研究不同年齡組患者顱腦損傷后腦挫裂傷腦組織中神經(jīng)生長(zhǎng)因子(NGF)和凋亡相關(guān)基因(Bcl．2，Bax)蛋白表達(dá)差異，探討年齡因素對(duì)顱腦損傷患者預(yù)后影響的分子生物學(xué)機(jī)理。方法：收集臨床腦挫裂傷患者手術(shù)切除的腦挫裂傷組織，應(yīng)用免疫組化

3、和數(shù)碼醫(yī)學(xué)圖像分析技術(shù)，比較老年組(≥60歲)、成年組(19歲～59歲)和未成年組(≤18歲)患者腦損傷后3小時(shí)～9小時(shí)腦挫裂傷組織NGF、Bcl．2、Bax蛋白的表達(dá)水平的差異。結(jié)果：腦損傷后NGF、Bcl．2、B觚蛋白在腦挫裂傷組織中表達(dá)明顯增強(qiáng)(P＜0.05)；老年組患者腦挫裂傷組織中NGF蛋白表達(dá)和Bcl．2/Bax蛋白表達(dá)比率顯著低于未成年組和成年組(P＜0.05)；成年組患者腦挫裂傷組織中NGF蛋白表達(dá)和Bcl-2/Bax蛋

4、白表達(dá)比率顯著低于未成年組(P＜0.05)。結(jié)論：Bcl．2和B觚基因參與了人腦挫裂傷后遲發(fā)性神經(jīng)元死亡(DND)，Bcl-2/Bax比率影響腦挫裂傷后神經(jīng)元的轉(zhuǎn)歸。年齡因素影響創(chuàng)傷性顱腦損傷后患者腦組織中NGF、Bcl-2、Bax蛋白的表達(dá)，NGF表達(dá)水平下降和Bcl-2/Bax蛋白表達(dá)比率降低可能是老年顱腦損傷患者恢復(fù)不良的重要原因；而NGF表達(dá)水平較高和Bcl-2/Bax蛋白表達(dá)比率較高可能是未成年顱腦損傷患者預(yù)后較好的重要原因。