CD146與VEGF在人骨肉瘤組織中的表達(dá)及其臨床意義.pdf

1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下，由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲得的研究成果，其知識產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名為單位河北醫(yī)科大學(xué)，試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專利等知識產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則，承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。研究生簽名每特秀導(dǎo)師簽章河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指

2、導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝等內(nèi)容外，文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果，指導(dǎo)教師對此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫，文責(zé)自負(fù)。研究生簽名：象』寧活新簽章緲，為f，年鄉(xiāng)月旭日中文摘要CDI46與VEGF在人骨肉瘤組織中的表達(dá)及其臨床意義摘要目的：骨肉瘤(osteosarcoma，OS)是青少年中最常見的惡性骨腫瘤，在dJ1骨惡性腫瘤中最多見，約為5％。骨肉瘤是一種來源于間葉組織的惡性腫瘤，主要發(fā)

3、病部位為肱骨近端、股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端。1970年以前，骨肉瘤治療主要以外科手術(shù)治療為主(截肢)，5年生存率不足20％；后經(jīng)Rossen教授等學(xué)者的研究，將新輔助化療應(yīng)用于骨肉瘤的治療，配合外科治療并取得突破性進(jìn)展，使得骨肉瘤5年生存率上升至60％“70％。目前對四肢骨肉瘤的治療以保肢術(shù)(保肢率達(dá)90％)聯(lián)合術(shù)前術(shù)后新輔助化療為主，患者5年生存率為65％～70％。盡管如此，40％“50％骨肉瘤患者仍會發(fā)生肺轉(zhuǎn)移，并且大多數(shù)骨肉瘤患者肺的微

4、轉(zhuǎn)移灶在確診前往往已經(jīng)發(fā)生，對于這些患者，化療或手術(shù)等治療已收效甚微，所以，肺轉(zhuǎn)移就成為骨肉瘤患者最常見死因。因此，對于骨肉瘤發(fā)生、侵襲、轉(zhuǎn)移機(jī)制的研究一直是一個(gè)熱點(diǎn)。做為近年來有關(guān)腫瘤研究的重大突破之一，腫瘤血管生成(tumorangiogenesis，TA)及其在腫瘤發(fā)生、發(fā)展過程的重要作用無疑更新了惡性腫瘤在診斷和治療方面的思路。眾所周知，任何人體組織器官包括腫瘤的生長都需要通過血管供給氧及營養(yǎng)，同時(shí)，惡性腫瘤細(xì)胞可同樣進(jìn)入其周圍

5、的腫瘤血管，通過這種途徑向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移播散。因此，可以說在腫瘤的發(fā)生發(fā)展的每一步，包括生長、浸潤和轉(zhuǎn)移播散都離不開TA這一關(guān)鍵步驟。腫瘤的血管生成的發(fā)生發(fā)展，其過程復(fù)雜而又嚴(yán)謹(jǐn)。在此過程中有多種相關(guān)因子參與其中，起到調(diào)節(jié)和誘導(dǎo)的作用。其中，血管內(nèi)皮生長因子(vascularendothelialgrowthfactor，VEGF)和惡性黑色素瘤細(xì)胞黏附分子(melanomacelladhesionmolecule，CDl46)是重要的相關(guān)因