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文檔簡介
1、目的:
探討腎結(jié)石分級方法的有效性及其對PCNL術(shù)后結(jié)石清除率(stone-free rate,SFR)的預(yù)測價(jià)值。
方法:
本研究收集我科2011年7月至2011年12月收治的122例腎結(jié)石患者資料,所有患者均行PCNL治療腎結(jié)石。術(shù)前完善腹部平片(abdominal plainradiography,KUB),超聲和/或計(jì)算機(jī)體層掃描(computed tomography,CT)等檢查以明
2、確診斷,并對腎結(jié)石進(jìn)行分級。包括Ⅰ級(A組):腎臟解剖正常,腎中下極或腎盂單發(fā)結(jié)石。Ⅱ級(B組):腎上極單發(fā)結(jié)石;腎臟解剖正常的多發(fā)性結(jié)石;腎臟解剖異常,單發(fā)結(jié)石。Ⅲ級(C組):腎臟解剖異常,多發(fā)性結(jié)石;腎盞憩室結(jié)石;部分鹿角型結(jié)石。Ⅳ級(D組):鹿角型結(jié)石;脊柱畸形或脊髓損傷合并腎結(jié)石。研究中收集患者手術(shù)前后資料,采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,通過多變量回歸分析進(jìn)行比較各因素在PCNL術(shù)后結(jié)石清除率的影響。
3、 結(jié)果:
A組患者26例,B組46例,C組21例,D組29例,單次手術(shù)結(jié)石清除率分別為84.61%、69.56%、52.38%、42.27%。22例患者術(shù)后出現(xiàn)10類并發(fā)癥,但是無嚴(yán)重并發(fā)癥如Ⅳ級和V級并發(fā)癥出現(xiàn)。多變量線性回歸分析顯示:腎結(jié)石分級在腎結(jié)石殘留情況相關(guān)因素多變量回歸分析中回歸系數(shù)為1.013,OR值為2.753,(P<0.05);通道數(shù)量回歸系數(shù)為-1.885,OR值為0.152,(P<0.05),差異有顯
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