慢性心力衰竭患者的抑郁情緒及其與身體質(zhì)量指數(shù)和社會(huì)支持的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：通過(guò)調(diào)查慢性心力衰竭（以下簡(jiǎn)稱心衰）患者抑郁易患因素,研究分析心衰患者抑郁情緒與身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)和社會(huì)支持之間的關(guān)系,為臨床預(yù)防和干預(yù)心衰患者抑郁情緒,提高其生活質(zhì)量提供科學(xué)依據(jù)。
　　 方法：采用一般資料問(wèn)卷、Beck抑郁自評(píng)量表、社會(huì)支持評(píng)定量表調(diào)查心衰患者的性別、文化程度、心功能分級(jí)、BMI、抑郁發(fā)生率和社會(huì)支持水平。研究對(duì)象為齊魯醫(yī)院和山東大學(xué)第二附屬醫(yī)院的178例心衰患者。數(shù)據(jù)經(jīng)整理后采用SPSS11.5軟

2、件進(jìn)行分析。
　　 結(jié)果：
　　 1.心衰合并抑郁發(fā)生率為60.7％。
　　 2.女性心衰患者抑郁得分較男性心衰患者高(P=O.0000　　 3.與心功能II級(jí)心衰患者相比,心功能Ⅳ級(jí)患者抑郁得分較高(P=0.011<0.05),心功能III級(jí)抑郁得分亦較高,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.

3、171>0.05);與心功能III級(jí)相比,心功能IV級(jí)抑郁得分較高,亦無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.158>0.05)。
　　 4.與低體重和正常體重心衰患者相比,超重和肥胖心衰患者抑郁得分均較低(P<0.01),抑郁發(fā)生率也較低（X2=6.564,P=0.010<0.05); BMI在17.59～38.10kg/m2區(qū)間內(nèi)時(shí),與心衰患者抑郁得分關(guān)系曲線呈不規(guī)則“U"形或“J"形(F=3.52,P=0.016<0.05),其中BMI在1

4、7.59～32.28kg/m2內(nèi),心衰患者抑郁得分隨BMI的增加而降低。
　　 5.社會(huì)支持總分、主觀支持維度和社會(huì)支持利用度與心衰患者抑郁得分均呈負(fù)相關(guān)（P總=0.001<0.01；P+=0.007<0.01；Pmm=O.006

5、個(gè)因素的變化來(lái)解釋(F=10.907,P=O.000　　 6.心衰患者抑郁得分變異的18％由性別、心功能分級(jí)、BMI和社會(huì)支持變化來(lái)解釋(F=9.496,P=O.000　　 結(jié)論：
　　 1.心衰患者抑郁發(fā)生率高,抑郁仍舊是心衰患者常見(jiàn)的心理問(wèn)題。
　　 2.文化程度低的女性心衰患者是心衰合并抑郁的高危人群,女性文盲心衰患者最易發(fā)生抑郁,所以臨床醫(yī)護(hù)人員要特別關(guān)注女性文盲的

6、心衰患者。
　　 3.心功能IV級(jí)的心衰患者較心功能II級(jí)患者抑郁發(fā)生率高。
　　 4.BMI與心衰患者抑郁得分呈三次方擬合曲線關(guān)系。一定范圍(17.59～32.28kg/m2)內(nèi),心衰患者抑郁得分隨BMI的增加而降低。BMI可以獨(dú)立于心衰患者的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)資料、疾病狀態(tài)和社會(huì)支持等因素而影響抑郁的程度和發(fā)生率。
　　 5.社會(huì)支持系統(tǒng)差的心衰患者易患抑郁；社會(huì)支持狀況可以獨(dú)立于心衰患者人口統(tǒng)計(jì)學(xué)資料、疾病狀態(tài)和B