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文檔簡介
1、目的:檢測冠心病慢性心力衰竭患者血清富亮氨酸α2糖蛋白1(Leucine-richα2 glycoprotein1,LRG1)含量,探討LRG1與慢性心力衰竭的關(guān)系。
方法:
?、龠B續(xù)收集延邊大學(xué)附屬醫(yī)院住院的冠心病(coronary heart disease,CAD)患者(2013年1月至2013年12月),共178例。根據(jù)有無慢性心力衰竭分為心力衰竭組(CHF組)和無心力衰竭對(duì)照組(NCHF組);其中,CHF組8
2、9例,男46人,女43人,年齡范圍在34-85歲之間,平均年齡為68.0±11.1歲;NCHF組89例,男51人,女38人,年齡范圍在36-85歲之間,平均年齡為62.8±9.9歲。
?、诮】党扇藶殡S機(jī)選取同期來延邊大學(xué)附屬醫(yī)院體檢的健康個(gè)體,共88例,男44人,女44人,年齡范圍在51~80歲之間,平均年齡為55.3±7.1歲。血清LRG1、NT-proBNP的含量采用 ELISA方法檢測;TC、HDL-C、LDL-C、Tri
3、g、Cre、UA和GLU等相關(guān)生化指標(biāo)采用Roche PPI自動(dòng)檢測系統(tǒng)檢測。采用Pearson相關(guān)分析血清 LRG1含量與其它各參數(shù)的相關(guān)性。采用 ROC曲線分析血清 LRG1與NT-proBNP診斷冠心病慢性心力衰竭的性能。對(duì)血清LRG1含量以及其他潛在的危險(xiǎn)因素進(jìn)行多因素回歸分析,以確定冠心病慢性心衰的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
結(jié)果:
?、貱HF組與NCHF組比較,CHF組血清LRG1含量明顯高于NCHF組(P=0.001
4、);其中,男性或女性CHF組血清LRG1含量均明顯高于NCHF組(P=0.040,P=0.005)。
②冠心病患者(CAD)無論CHF組或NCHF組血清LRG1含量均明顯高于健康組(P<0.001);按男女分組比較,CHF組與NCHF組無論男性或女性血清LRG1含量均明顯高于健康組(P<0.001)。
?、酃谛牟』颊?CAD)血清LRG1含量隨年齡的增高也增高,呈顯著的正相關(guān)(r=0.280,P<0.001,n=178
5、),按男性與女性分組比較,血清LRG1含量無明顯差異(161.9±83.7 vs.174.5±105.9,P=0.386)。
?、芙?jīng)Pearson相關(guān)分析顯示,血清LRG1含量與NT-proBNP呈明顯的正相關(guān)(r=0.257,P=0.001,n=178);血清LRG1含量與LVEF呈明顯的負(fù)相關(guān)(r=-0.217,P=0.008,n=178)。血清LRG1含量與Cre和UA呈明顯的正相關(guān)(r=0.192,P=0.010,n=1
6、78;r=0.310,P<0.001,n=178)。血清LRG1含量與SBP、DBP、血糖、TC、Trig、HDL-C、LDL-C、BMI不相關(guān)。
?、軳YHA心功能II級(jí)CHF組血清LRG1與NCHF組比較無明顯差異(P=0.206);心功能III級(jí)CHF組血清LRG1含量明顯高于心功能II級(jí)CHF組(P=0.005);心功能IV級(jí)CHF組血清LRG1含量與心功能III級(jí)CHF組比較無明顯差異(P=0.081)。隨著NYHA心
7、功能分級(jí)的升高,NT-proBNP的含量明顯升高(P<0.001)。
?、薷鶕?jù)CHF組與NCHF組血清LRG1含量與NT-proBNP含量結(jié)果建立診斷冠心病CHF的ROC曲線,LRG1曲線下面積為0.663,95%可信區(qū)間0.58~0.74,P=0.003,cut-off值為217.19,靈敏度為41.6%,特異性為88.8%;NT-proBNP曲線下面積為0.89,95%可信區(qū)間0.84~0.94,P<0.001,cut-of
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