經(jīng)皮導(dǎo)管腎臟交感神經(jīng)射頻消融術(shù)治療頑固性高血壓的研究進展.pdf

1、高血壓是一種常見的心血管疾病，同時又是其他心血管疾病的重要危險因素。目前高血壓的治療效果不容樂觀。頑固性高血壓是指改善飲食和生活方式后，應(yīng)用3種或3種以上最大劑量降壓藥物（其中1種為利尿劑），血壓仍未達(dá)標(biāo)。藥物治療很難使頑固性高血壓患者的血壓達(dá)標(biāo)，患者的靶器官損害發(fā)生率明顯升高，所以積極探尋新型降壓療法具有重要意義。腎臟交感神經(jīng)活動增強是高血壓發(fā)生發(fā)展的重要機制。因此，腎臟去神經(jīng)治療是高血壓的重要治療策略。外科交感神經(jīng)切除術(shù)曾經(jīng)極大地提

2、高了頑固性高血壓的存活率，顯示出良好的降壓效果。但是，嚴(yán)重的手術(shù)后并發(fā)癥和手術(shù)風(fēng)險使得外科交感神經(jīng)切除術(shù)被抗高血壓藥取代。2009年，Krum教授等首次報道經(jīng)皮導(dǎo)管腎臟交感神經(jīng)射頻消融術(shù)治療頑固性高血壓的臨床研究，開創(chuàng)了原發(fā)性高血壓非藥物治療的新途徑，為頑固性高血壓的治療提供了新思路。基礎(chǔ)和臨床研究已初步證實，經(jīng)皮導(dǎo)管腎臟交感神經(jīng)射頻消融術(shù)治療頑固性高血壓是安全有效的，其還可能用于治療其他伴有交感神經(jīng)過度激活的疾病，如左心室肥厚、慢性心