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文檔簡介
1、目的:基于數(shù)據(jù)挖掘方法總結(jié)探討金洪元教授治療肝病的用藥規(guī)律。
方法:本研究共收集203診次金洪元教授診治肝病患者的臨床醫(yī)案,運用數(shù)據(jù)挖掘方法總結(jié)探討金洪元教授治療肝病的遣方用藥規(guī)律,其結(jié)果與專家本人反復(fù)交流,最終總結(jié)出治療肝病的臨證經(jīng)驗。
結(jié)果:(1)完成203例金洪元教授治療肝病的醫(yī)案數(shù)據(jù)。(2)肝病高頻證候前五位依次為:氣滯血瘀、氣滯脾虛、濕熱中阻、肝陰不足、濕熱肝郁。(3)常用藥物之四氣五味歸經(jīng):四氣中以微寒、
2、平、寒為主;五味中以苦、甘、辛、酸、微苦為主;歸經(jīng)以肝脾腎為主。(4)肝病高頻用藥分類使用前5位依次為:活血化瘀藥、補氣藥、理氣藥、清熱解毒藥。(5)常用藥物配伍相關(guān)頻度:柴胡與香附、郁金、丹參、黨參;赤芍與丹參、白芍、西紅花;郁金與全瓜蔞;白花蛇舌草與一枝蒿等為主。(6)肝病基本核心方:益肝轉(zhuǎn)陰湯;外圍配伍藥物根據(jù)不同證候酌加。(7)肝病常見證候和藥物關(guān)系:濕熱中阻常用:白花蛇舌草、柴胡、一枝蒿等;濕熱肝郁常用:一枝蒿、柴胡、郁金等;
3、氣滯血瘀常用:丹參、柴胡、郁金、香附、枳殼、白花蛇舌草等;氣滯脾虛常用:赤芍、白芍、柴胡、郁金等;肝陰不足常用:牡蠣、北沙參、赤芍等。(8)肝病證候與治法相關(guān)性:肝膽濕熱當(dāng)清熱利濕;肝陰不足則滋養(yǎng)肝血;氣滯脾虛宜疏肝健脾活血;氣滯血脈則養(yǎng)血疏肝、理氣運脾。(9)肝病證-藥關(guān)系主題模型:主題2肝郁脾虛常用枳殼及麥芽,濕熱內(nèi)蘊多用白花蛇舌草,證候累計概率值達到0.9,相關(guān)度極其密切,較好的代表了該主題的證候特征;主題8肝病初期之氣滯血瘀,常
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