基于BOLD-fMRI的腦膠質(zhì)瘤分級及代償機制的研究.pdf

1、神經(jīng)膠質(zhì)瘤是大腦中最為常見且危害最為嚴(yán)重的腫瘤病癥，臨床缺乏有效的根治方法。神經(jīng)膠質(zhì)瘤具有彌漫性生長的特性，對認(rèn)知功能的影響往往隨著占位位置的改變而存在差異性，給臨床醫(yī)生制定有效的手術(shù)計劃，同時最大程度地保護認(rèn)知功能帶來挑戰(zhàn)。
　　基于血氧水平依賴的功能磁共振成像(blood oxygenation level-dependent functional magnetic resonance imaging，BOLD-fMRI)技術(shù)

2、具有無創(chuàng)、高時空分辨率等多重優(yōu)勢，已成為腦功能研究的重要工具。而靜息態(tài) BOLD-fMRI(resting state blood oxygenation level-dependent functional magnetic resonance imaging，RS-fMRI)不需要復(fù)雜精細的實驗設(shè)計，也不需要患者進行任務(wù)配合，更易被醫(yī)生和患者接受，也更適合臨床上的研究與應(yīng)用。
　　本文通過 BODL-fMRI對膠質(zhì)瘤的分級和功

3、能代償進行系統(tǒng)研究，為膠質(zhì)瘤診斷和治療提供更多參考信息，便于制定更為合理的臨床手術(shù)計劃。論文研究內(nèi)容及主要創(chuàng)新點如下：
　　1.基于支持向量機(support vector machine，SVM)的膠質(zhì)瘤分級研究。首先基于RS-fMRI構(gòu)建膠質(zhì)瘤特征參數(shù)，包括信號強度差異比(signal intensity difference ratio，SIDR)、信號強度相關(guān)性(signal intensity correlation，S

4、IC)、低頻振幅分?jǐn)?shù)(fractional amplitude of low-frequency fluctuation，fALFF)和局域一致性(regional homogeneity，ReHo),然后利用Mann-Whitney U檢驗對各參數(shù)與高低級別膠質(zhì)瘤之間的差異性進行檢驗，最后通過 SVM對各個參數(shù)的分級準(zhǔn)確性、敏感性和特異性進行分析。研究結(jié)果表明，SIC和fALFF參數(shù)在高低級別之間具有顯著性差異，SIC具有最優(yōu)的SVM

5、分類效果，分類準(zhǔn)確率為89％，其他各個參數(shù)的分類準(zhǔn)確性、敏感性和特異性都超過了50%。
　　2.基于靜息態(tài)腦功能網(wǎng)絡(luò)(resting state network，RSN)的額葉膠質(zhì)瘤病人代償機制研究。首先基于左額葉膠質(zhì)瘤病人、右額葉膠質(zhì)瘤病人和健康對照組的RS-fMRI數(shù)據(jù)，分別構(gòu)建出大腦功能網(wǎng)絡(luò)，并計算出各個網(wǎng)絡(luò)的全腦、左腦和右腦的節(jié)點度(K)和介數(shù)中心度(BC)參數(shù)；其次對各個網(wǎng)絡(luò)的核心節(jié)點進行比較，分析各個網(wǎng)絡(luò)的核心節(jié)點差異