沈陽(yáng)市大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)參保行為影響因素研究.pdf

1、在新形勢(shì)下，將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)范疇，充分體現(xiàn)了黨和國(guó)家對(duì)大學(xué)生醫(yī)療保障問(wèn)題的高度重視，對(duì)保障大學(xué)生身體健康、完善社會(huì)保障體系、促進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)具有十分重大而深遠(yuǎn)的意義。從2008年政策出臺(tái)至今，大學(xué)生的醫(yī)療保障狀況是否有所改善？大學(xué)生對(duì)關(guān)乎自身健康的醫(yī)療保險(xiǎn)有著怎樣的需求和意愿？都是社會(huì)各界所關(guān)注的熱點(diǎn)話題。正是在這樣的社會(huì)背景下，筆者運(yùn)用問(wèn)卷調(diào)查的方法對(duì)沈陽(yáng)市在校大學(xué)生進(jìn)行了醫(yī)療保險(xiǎn)參保行為影響因素的調(diào)查研究。
　

2、　本研究以計(jì)劃行為理論和心理賬戶(hù)理論為指導(dǎo)，首先通過(guò)開(kāi)放式問(wèn)卷調(diào)查和預(yù)調(diào)查優(yōu)化變量指標(biāo)，設(shè)計(jì)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)參保行為影響因素的封閉問(wèn)卷，調(diào)查得到800份有效樣本。應(yīng)用SPSS18.0和Mplus6.12軟件對(duì)問(wèn)卷信度、效度進(jìn)行檢驗(yàn)，通過(guò)探索性和驗(yàn)證性結(jié)構(gòu)方程模型分析構(gòu)建了計(jì)劃行為模型，心理賬戶(hù)模型和大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)參保行為影響因素綜合模型并進(jìn)行多樣本效度交叉驗(yàn)證。通過(guò)模型比較發(fā)現(xiàn)，加入心理賬戶(hù)變量彌補(bǔ)了計(jì)劃行為模型的不足，改善了模型對(duì)大學(xué)生

3、參保意向和參保行為的預(yù)測(cè)效果，增強(qiáng)了計(jì)劃行為理論的解釋力。
　　研究發(fā)現(xiàn):參保態(tài)度，知覺(jué)行為控制，回報(bào)激勵(lì)效應(yīng)和編碼規(guī)則對(duì)大學(xué)生參保行為有顯著影響;專(zhuān)業(yè)、年級(jí)、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等人口統(tǒng)計(jì)學(xué)因素以及自我健康評(píng)價(jià)，媒體宣傳，校醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平等環(huán)境因素都同時(shí)影響大學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)參保行為。最后，筆者提出推進(jìn)大學(xué)生醫(yī)療保障制度建設(shè)的建議。筆者認(rèn)為應(yīng)該建立政府、學(xué)校和學(xué)生之間的互動(dòng)關(guān)系，政府作為當(dāng)家人，其主要職責(zé)是立法、監(jiān)管和財(cái)政支持;學(xué)校在執(zhí)