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1、目的:觀察不同劑量無(wú)水乙醇經(jīng)皮腔內(nèi)間隔心肌化學(xué)消融術(shù)(PTSMA)對(duì)藥物療效不佳的肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者的療效。
方法:共入組了32例藥物療效不佳的HOCM患者進(jìn)行PTSMA治療。分為無(wú)水乙醇小劑量組(1.0-2.0ml)和較大劑量(2.5-4.0ml)。消融術(shù)前和術(shù)后心導(dǎo)管監(jiān)測(cè)左室流出道壓差(LVOTG),術(shù)后3個(gè)月復(fù)查超聲心動(dòng)圖隨訪。
結(jié)果:消融術(shù)前和術(shù)后無(wú)水乙醇小劑量組LVOTG分別為72.2±10
2、.6mmHg和28.1±7.9mmHg,較大劑量組為74.3±12.0mmHg和26.6±6.9mmHg,術(shù)前和術(shù)后組間均無(wú)顯著差異。但與小劑量組比較,較大劑量組消融術(shù)后血肌鈣蛋白TnI顯著升高,(17.0±10.6)ng·ml-1和(7.0±2.9)ng·ml-1,發(fā)生傳導(dǎo)阻滯的比例較高(43.8%和25.0%),但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。術(shù)后3月復(fù)查心臟超聲兩組IVS、PGmax均較術(shù)前明顯改善,但組間無(wú)顯著差異。
結(jié)論:小劑量無(wú)水
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