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1、目的:通過對(duì)草酸鈣腎結(jié)石患者腎結(jié)石、腎盂尿液和腎乳頭鈣化斑組織標(biāo)本的鈣化性納米微粒檢測(cè),探討鈣化性納米微粒與草酸鈣腎結(jié)石形成的關(guān)系;通過腎乳頭鈣化組織的超微結(jié)構(gòu)觀察,闡述鈣化性納米微粒致草酸鈣腎結(jié)石形成的可能機(jī)制。
方法:
1、收集20例草酸鈣腎結(jié)石患者的腎結(jié)石、腎盂尿液和腎乳頭鈣化組織標(biāo)本,分離和培養(yǎng)鈣化性納米微粒,并應(yīng)用Vonkossa染色、電鏡、X線能譜、傅里葉變換紅外光譜等技術(shù)檢測(cè)鈣化性納米微粒的存在
2、,取6例腎臟腫瘤患者的腎盂尿液、腎乳頭組織標(biāo)本作為對(duì)照,RPMI1640培養(yǎng)液作為空白對(duì)照。
2、在光鏡下觀察鈣化性納米微粒檢測(cè)陽(yáng)性的草酸鈣腎結(jié)石患者的腎乳頭鈣化組織中鈣鹽沉積的部位,并利用電鏡對(duì)該組織的超微結(jié)構(gòu)進(jìn)行觀察。
3、在不同的時(shí)間段,利用掃描電鏡對(duì)腎結(jié)石、腎盂尿液和腎乳頭鈣化組織標(biāo)本來源的鈣化性納米微粒的形態(tài)變化進(jìn)行觀察。
結(jié)果:草酸鈣腎結(jié)石患者的腎結(jié)石核心、表面、腎盂尿液和腎乳頭鈣化
3、組織標(biāo)本中均檢測(cè)到鈣化性納米微粒的存在,陽(yáng)性率分別為75%、60%、55%、65%。掃描電鏡觀察發(fā)現(xiàn)腎乳頭鈣化組織內(nèi)存在大量鈣化性納米微粒,這些微粒聚集成團(tuán),粘附于小管上皮,并被內(nèi)吞。透射電鏡下,在腎乳頭鈣化組織間質(zhì)中也發(fā)現(xiàn)了類似鈣化性納米微粒的顆粒,髓攀間質(zhì)中的鈣化斑結(jié)構(gòu)與鈣化性納米微粒在體外培養(yǎng)了40周的形態(tài)極為相似。
結(jié)論:鈣化性納米微粒與草酸鈣腎結(jié)石的形成存在密切聯(lián)系:鈣化性納米微粒可能參與腎乳頭鈣化-草酸鈣腎結(jié)石
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