基于GIS的醫(yī)療設(shè)施空間分布適宜性研究——以寧波市海曙區(qū)為例.pdf

1、醫(yī)療設(shè)施作為一種重要的公共基礎(chǔ)設(shè)施，社會成員能否獲得生存和健康等保障與其空間分布及布局的適宜性緊密相連，如何合理適宜而有效地分布對于減輕城市交通壓力、增強(qiáng)居民就醫(yī)的便捷程度和公平享用程度及促進(jìn)城市整體發(fā)展至關(guān)重要。當(dāng)前，GIS已廣泛應(yīng)用于醫(yī)療設(shè)施、教育、公園等設(shè)施的空間分布研究，通過GIS空間分析技術(shù)可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)施空間分布的適宜性研究。
　　本文在分析國內(nèi)外公共設(shè)施布局研究的原理和方法的基礎(chǔ)上，以寧波市海曙區(qū)醫(yī)療設(shè)施為研究對象，

2、通過對研究區(qū)醫(yī)療設(shè)施現(xiàn)狀進(jìn)行實(shí)地調(diào)查，建立研究區(qū)醫(yī)療設(shè)施分布點(diǎn)位、人口分布、行政區(qū)劃、交通網(wǎng)絡(luò)等的基礎(chǔ)地理空間數(shù)據(jù)庫。在此基礎(chǔ)上，運(yùn)用GIS的空間分析功能，綜合考慮醫(yī)療設(shè)施的規(guī)模、位置以及服務(wù)區(qū)內(nèi)的人口數(shù)量，從空間可達(dá)性、公平性和效率性三個方面，對研究區(qū)醫(yī)療設(shè)施空間分布進(jìn)行研究。首先應(yīng)用Voronoi多邊形為研究區(qū)內(nèi)醫(yī)療設(shè)施建立服務(wù)區(qū)，對研究區(qū)內(nèi)醫(yī)療設(shè)施的空間分布進(jìn)行研究，并建立網(wǎng)絡(luò)分析的O-D成本矩陣和采用改進(jìn)的潛能模型對研究區(qū)的就醫(yī)

3、時間可達(dá)性和綜合可達(dá)性進(jìn)行分析；在此基礎(chǔ)上，結(jié)合人口需求指數(shù)，對研究區(qū)各社區(qū)居民對醫(yī)療設(shè)施的需求情況進(jìn)行分析，并采用定序變量相關(guān)分析和因子空間疊置分析兩種方法度量研究區(qū)醫(yī)療設(shè)施的公平性程度；然后基于ArcGIS網(wǎng)絡(luò)分析，采用覆蓋度模型來測度醫(yī)院在其所在社區(qū)服務(wù)范圍的覆蓋程度和重復(fù)覆蓋程度，從空間分布角度定性和定量分析每個社區(qū)服務(wù)區(qū)覆蓋情況以及每家醫(yī)院的容量過量與否情況，進(jìn)而分析醫(yī)療設(shè)施空間布局的效率和醫(yī)療設(shè)施利用率的空間差異；最后對研究

4、結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)，找出研究區(qū)醫(yī)療設(shè)施較薄弱的區(qū)域。
　　結(jié)果表明：（1）本文借助GIS分析平臺，從可達(dá)性、公平性和效率性三個角度對城市醫(yī)療設(shè)施的空間布局適宜性進(jìn)行研究分析具有較高的科學(xué)性和合理性，可有效揭示研究區(qū)醫(yī)療設(shè)施的分布狀況，并確定研究區(qū)醫(yī)療設(shè)施相對薄弱的地區(qū)，為醫(yī)療設(shè)施乃至其他公共服務(wù)設(shè)施的建設(shè)和合理規(guī)劃決策提供新的思路和科學(xué)參考。（2）海曙區(qū)無論是居民擁有醫(yī)療資源的公平性程度，還是居民就醫(yī)的空間可達(dá)性，其空間分布都存在一