2型糖尿病患者血清胱抑素C與下肢血管病變的相關(guān)性.pdf

1、目的:
　　 探討2型糖尿病患者血清胱抑素C水平與下肢血管病變的關(guān)系。
　　 方法:
　　 選用2012年1月至2012年12月在本院內(nèi)分泌科住院的2型糖尿病患者161例（男性93例，女性68例）平均年齡(54.31±10.03)歲（29-78歲）。按雙下肢動(dòng)脈血管超聲結(jié)果分為病變組和正常組。
　　 病變組:雙下肢動(dòng)脈超聲提示內(nèi)膜增厚、斑塊、狹窄或閉塞
　　 正常組:雙下肢動(dòng)脈超聲提示正常

2、　　 入組患者均肝、腎功能正常，尿微量蛋白定量陰性;無(wú)應(yīng)激狀態(tài)，無(wú)糖尿病酮癥、感染性疾病及心血管疾病及其他內(nèi)分泌疾病;排除惡性腫瘤、血液系統(tǒng)疾病。
　　 測(cè)定患者的腰圍、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、血纖維蛋白原(Fg)、血甘油三酯(TG)、血總膽固醇(TC)、血低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、血高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、血尿酸(UA)等。
　　 統(tǒng)計(jì)過(guò)程采用SPS

3、S17.0軟件進(jìn)行處理計(jì)量資料以((x)±s)表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，其中非正態(tài)分布資料轉(zhuǎn)換為正態(tài)資料或應(yīng)用秩和檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用秩和檢驗(yàn);采用多元Logistic回歸分析各危險(xiǎn)因素與血管病變的關(guān)系。P＜0.05有顯著差異。
　　 結(jié)果:
　　 病變組與正常組患者臨床基本特征比較:病變組患者的腰圍、年齡、吸煙史、LDL-C、TC、血肌酐、Cys-C顯著高于正常組，(P＜0.05)，而兩組患者的病程、血壓、BMI、HB

4、A1C、空腹血糖、2h血糖、HDL-C、TG、FG比較無(wú)顯著差異（P＞0.05，見(jiàn)表1、2）經(jīng)多元Logistic回歸分析，以下肢血管病變?yōu)橐蜃兞?，以腰圍、年齡、病程、BMI、空腹血糖、HBA1c、LDL-C、HDL-C、TG、TC、UA、Tg、是否高血壓、是否吸煙、性別為自變量進(jìn)行Logistic回歸分析，結(jié)果顯示腰圍、LDL-C、胱抑素C是2型糖尿病患者合并下肢血管病變的獨(dú)立危險(xiǎn)因素（見(jiàn)表3）。且在2型糖尿病患者中具有高水平胱抑素C