居家養(yǎng)老上門護理人員調(diào)度問題研究.pdf

1、隨著我國科學技術(shù)的進步和社會經(jīng)濟的發(fā)展，人民的生活水平得到很大提高，在人口死亡率下降和平均壽命延長的同時，老年人口的數(shù)量也在不斷增加，并且所占比例逐年升高。人口老齡化以及老齡化帶來的健康問題對我國傳統(tǒng)養(yǎng)老模式和醫(yī)療體系帶來嚴峻的考驗。由于傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化，機構(gòu)養(yǎng)老又存在諸多問題，并且醫(yī)療機構(gòu)不能持續(xù)為老年人提供醫(yī)療服務，因此居家養(yǎng)老是適應我國國情的必然趨勢。居家養(yǎng)老最大的特色功能就是由服務中心指定護理人員上門為老年人提供醫(yī)療、康

2、復護理和生活照料等服務。醫(yī)療護理人員一般從服務中心出發(fā)，依次訪問各個客戶點并返回護理中心，由于社區(qū)醫(yī)療護理人數(shù)有限，加上上門路程消耗，護理人員往往面臨工作量大、工作效率低等問題，導致服務質(zhì)量降低，客戶滿意度不高。上門服務是居家養(yǎng)老服務體系中重要的環(huán)節(jié)，因此如何合理調(diào)度護理人員并優(yōu)化其客戶訪問次序是社區(qū)居家養(yǎng)老機構(gòu)管理者需要面臨的問題。
　　本文以居家養(yǎng)老上門護理人員路徑優(yōu)化問題為研究對象，通過分析國內(nèi)外家庭醫(yī)療護理人員路徑優(yōu)化問題

3、和車輛路徑問題的研究現(xiàn)狀，指出了目前研究存在的不足，確定了本文所要研究的問題，建立了新的適合實際情況的路徑優(yōu)化模型，對基本遺傳算法進行改進并用實例對模型和算法進行了驗證，完成了上門護理人員調(diào)度系統(tǒng)的設計與實現(xiàn)。
　　首先充分考慮了目前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的現(xiàn)狀以及醫(yī)療資源短缺等情況，以居家養(yǎng)老服務中心最小化運營成本和最大時間滿意度為優(yōu)化目標，通過對服務時間的隨機性和客戶時間滿意度進行分析，建立了基于機會約束規(guī)劃理論的居家養(yǎng)老上門護理人員路徑優(yōu)

4、化問題數(shù)學模型，從居家養(yǎng)老服務中心長遠利益考慮，充分利用社會醫(yī)療和護理資源，提升社區(qū)居家養(yǎng)老系統(tǒng)的整體服務水平。
　　其次根據(jù)上門護理人員路徑優(yōu)化問題的特點，對基本遺傳算法進行改進，選用Solomon數(shù)據(jù)集中的 R101系列作為基礎數(shù)據(jù)，采用改進的遺傳算法對建立的模型進行求解，討論了不同置信度和滿意度的取值對模型最優(yōu)解的影響，實驗結(jié)果驗證了模型和算法的有效性。
　　最后以模型和優(yōu)化算法為基礎，設計并實現(xiàn)了居家養(yǎng)老上門護理人員