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文檔簡介
1、公立醫(yī)院是發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的主體力量,是國家安全衛(wèi)生網(wǎng)的重要組成部分。公立醫(yī)院改革是我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的核心內(nèi)容之一,是解決人民群眾強烈反映的看病難看病貴問題的關(guān)鍵。公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)改革的目的主要是為了解決衛(wèi)生服務(wù)的問題,是在保障公立醫(yī)院公益性的前提下,使政府和市場在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域更好地發(fā)揮各自的作用,用市場機制來促進(jìn)醫(yī)療資源的合理配置與公立醫(yī)院服務(wù)效率的提高,同時用政府的宏觀調(diào)控與干預(yù)更好地實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的公平性與可及性。
研
2、究目的:
本研究以中國衛(wèi)生工作方針、新醫(yī)改方案及重慶市衛(wèi)生政策為依據(jù),以保障人民群眾的健康、緩解“看病難、看病貴”為出發(fā)點,從民生視角對保障公立醫(yī)院公益性實現(xiàn),開展基于中國國情的重慶市公立醫(yī)院法人治理研究,希望將公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)作為公立醫(yī)院公益性的一種保障機制或體制之一,為提高全民健康水平服務(wù),同時為政府職能部門制定重慶市公立醫(yī)院改革政策提供科學(xué)依據(jù)。
研究方法:
通過查詢各類數(shù)據(jù)庫期刊與相關(guān)著作,收集
3、國內(nèi)外對醫(yī)院法人治理有關(guān)方面的理論研究與實踐情況,分析國內(nèi)外公立醫(yī)院法人治理的特點。以重慶市市級財政撥款的17所公立醫(yī)院為實證研究對象,收集2010-2012年反映其收支情況、業(yè)務(wù)量情況、衛(wèi)生資源利用情況、患者負(fù)擔(dān)情況等方面的數(shù)據(jù),在數(shù)據(jù)分析的基礎(chǔ)上,對重慶市市級公立醫(yī)院現(xiàn)有治理模式下的績效做出評價,提出重慶市市級公立醫(yī)院法人治理存在的主要問題,同時通過現(xiàn)場調(diào)查、深入訪談總結(jié)重慶市江北區(qū)公立醫(yī)院法人治理改革試點的相關(guān)經(jīng)驗,為重慶市公立醫(yī)
4、院法人治理改革提出政策建議。
研究結(jié)果與結(jié)論:
重慶市公立醫(yī)院法人治理存在的主要問題有:產(chǎn)權(quán)單一,出資者代表缺位;公立醫(yī)院法人地位不明確;補償機制不合理;監(jiān)督機制與激勵機制不完善;公立醫(yī)院內(nèi)部管理粗放等。公立醫(yī)院法人治理改革是一個循序漸進(jìn)的過程,應(yīng)堅持公益性目標(biāo)最大化、保證國有資產(chǎn)的國家主導(dǎo)權(quán)、堅持個性化設(shè)計、注重利益相關(guān)者的利益平衡。建議探索設(shè)立醫(yī)院專門管理機構(gòu),完善公立醫(yī)院法人治理鏈;建立以理事會為核心的公立醫(yī)院
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