消癭散結(jié)方治療甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床研究.pdf

1、目的:探討甲狀腺結(jié)節(jié)的中醫(yī)證型分布與甲狀腺結(jié)節(jié)類型之間的相關(guān)性;評(píng)價(jià)中藥消癭散結(jié)方對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床療效，體現(xiàn)中醫(yī)整體觀的優(yōu)勢(shì)。
　　方法:在南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科門診及住院部，收集260例甲狀腺B超證實(shí)為甲狀腺結(jié)節(jié)患者，按照中醫(yī)辨證分型分為:痰凝氣滯證(61例)，痰濕瘀阻證(81例)，痰瘀互結(jié)證(118例);根據(jù)甲狀腺B超結(jié)果，將結(jié)節(jié)類型分為實(shí)性結(jié)節(jié)、囊性結(jié)節(jié)、囊實(shí)混合性結(jié)節(jié)，并進(jìn)一步分析中醫(yī)證型與結(jié)節(jié)類型的相關(guān)性。收

2、集甲狀腺結(jié)節(jié)患者60例，隨機(jī)分為中藥消癭散結(jié)方治療組30例，對(duì)照組30例。并于試驗(yàn)前及試驗(yàn)后6個(gè)月，統(tǒng)計(jì)甲狀腺結(jié)節(jié)大小改變、臨床療效及中醫(yī)臨床證候改善積分，分析中藥消癭散結(jié)方治療甲狀腺結(jié)節(jié)的有效性及安全性。
　　結(jié)果:(1)甲狀腺結(jié)節(jié)的中醫(yī)證型分布與甲狀腺結(jié)節(jié)類型之間的相關(guān)性研究提示:痰凝氣滯證甲狀腺結(jié)節(jié)以囊性結(jié)節(jié)為主（29例，占47.5％），囊實(shí)混合性結(jié)節(jié)（15例，占24.7％），實(shí)性結(jié)節(jié)（17例，占27.8％）;痰濕瘀阻證以囊

3、實(shí)混合性結(jié)節(jié)為主（44例，占54.3％），囊性結(jié)節(jié)（16例，占19.8％），實(shí)性結(jié)節(jié)（21例，占25.9％）;痰瘀互結(jié)證以實(shí)性結(jié)節(jié)為主(96例，占77.2％)，囊性結(jié)節(jié)（7例，占5.9％），囊實(shí)混合性結(jié)節(jié)(20例，占16.9％)。(2)中藥消癭散結(jié)方對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床療效提示:試驗(yàn)后6個(gè)月，治療組甲狀腺結(jié)節(jié)最大徑治療前后有顯著差異(P＜0.05);治療組同對(duì)照組比較，臨床療效治療組優(yōu)于對(duì)照組，具有顯著差異(P＜0.05);治療組中醫(yī)臨