活血消癭片聯(lián)合夏枯草膠囊結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的臨床療效觀察.pdf

1、目的：
　　從中醫(yī)學(xué)角度探討結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病因、病機，觀察活血消癭片聯(lián)合夏枯草膠囊治療痰結(jié)血瘀型結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的臨床療效，探討其治療結(jié)甲的作用機制，評價其對甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺形態(tài)等方面的作用，了解其對中醫(yī)臨床癥狀、體征的改善情況，評價其臨床應(yīng)用價值。
　　方法：
　　選取自2016年4月至2016年10月至湖北省中醫(yī)院甲狀腺?？崎T診就診，符合西醫(yī)結(jié)甲的診斷、中醫(yī)痰結(jié)血瘀型癭瘤的患者66例，在治療過程中，脫落6例，按隨

2、機對照法將入組的60例分為治療組30例，對照組30例。治療組予以口服活血消癭片,每次4片，每日3次；夏枯草膠囊，每次2粒，每日2次；對照組予以口服優(yōu)甲樂片，每次25μg～50μg，每日1次；3個月為一個治療療程，觀察周期為3個月。比較兩組患者的甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺形態(tài)、結(jié)節(jié)惡變高危因素積分、中醫(yī)證候積分等方面在治療前后的變化情況。
　　結(jié)果：
　　（1）治療前，將兩組患者的性別、年齡、病程等進行對比，P>0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)

3、意義，具有可比性。
　?。?）治療前后兩組臨床療效比較：一個療程后，治療組的總有效率為73.33％，對照組為36.67%，兩者比較，有顯著性差異，說明治療組療效明顯優(yōu)于對照組。
　?。?）治療前后兩組中醫(yī)證候積分比較：治療組治療前后中醫(yī)證候積分比較,P<0.01，有顯著性差異；對照組治療前后中醫(yī)證候積分比較，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；治療后，兩組中醫(yī)證候積分均下降，兩組比較，P<0.01，有顯著性差異，說明治療組在改善

4、中醫(yī)癥狀、體征方面優(yōu)于對照組。
　?。?）治療前后兩組中醫(yī)證候療效比較：治療組的總有效率為90.0%，對照組為33.3%,兩者比較，有顯著性差異。
　?。?）治療前后兩組結(jié)節(jié)惡變高危因素積分比較：治療組治療前后對比，P<0.01，有顯著性差異；對照組治療前后對比，P>0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義；治療后兩組間比較，P<0.01，有顯著性差異，即治療組惡變高危因素積分明顯低于對照組。
　　（6）治療前后兩組甲狀腺結(jié)節(jié)最大直

5、徑比較：治療組治療前后比較， P<0.05，治療后結(jié)節(jié)的最大直徑小于治療前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；對照組治療前后對比，P>0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義；治療后兩組間比較，P<0.05，即治療組甲狀腺結(jié)節(jié)減小程度大于對照組。
　?。?）治療前后兩組甲狀腺體積比較：治療組治療前后比較，P<0.05，治療后甲狀腺體積小于治療前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；對照組治療前后對比， P<0.05，治療后甲狀腺體積小于治療前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；治療后，兩組間比