保險(xiǎn)公司承辦大病保險(xiǎn)的可持續(xù)研究——以吉林省新農(nóng)合大病保險(xiǎn)為例.pdf

1、大病保險(xiǎn)制度作為促進(jìn)社會(huì)互助共濟(jì)的重大舉措，自推廣以來(lái)已經(jīng)取得了階段性的進(jìn)步，廣泛設(shè)置試點(diǎn)、持續(xù)優(yōu)化制度等工作已經(jīng)逐步落實(shí)，但如何實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展，成為了一個(gè)關(guān)鍵性問題?？沙掷m(xù)性的核心問題在于能否確保大病保險(xiǎn)基金的收支平衡。
　　本文綜合考慮經(jīng)濟(jì)學(xué)相關(guān)理論，結(jié)合國(guó)內(nèi)外保險(xiǎn)公司承辦醫(yī)療保險(xiǎn)、參與社會(huì)管理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，從理論和實(shí)踐兩方面分析保險(xiǎn)公司承辦大病保險(xiǎn)的可行性；并以吉林省為例，通過(guò)實(shí)地調(diào)查反映吉林省大病保險(xiǎn)的實(shí)施情況；通過(guò)

2、對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的整理和分析來(lái)測(cè)算吉林省新農(nóng)合大病保險(xiǎn)基金的可持續(xù)性，結(jié)果發(fā)現(xiàn)在不改變籌資水平的情況下，吉林省新農(nóng)合大病保險(xiǎn)基金在10年內(nèi)的賬戶余額呈現(xiàn)一種先升后降的趨勢(shì)，在60％的保障水平下更是收不抵支；針對(duì)此種現(xiàn)象，進(jìn)一步分析影響大病保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展的原因，提出籌資渠道與賠付方案不匹配、籌資渠道單一、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管控等問題，根據(jù)現(xiàn)存問題，提出構(gòu)建大病保險(xiǎn)動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)調(diào)節(jié)機(jī)制、建立多渠道的大病保險(xiǎn)籌資結(jié)構(gòu)、加大各項(xiàng)稅費(fèi)方面政策支持力度和建立城鄉(xiāng)居民大