需求視角下的農村“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式研究——以邯鄲為例.pdf

1、隨著我國農村人口老齡化和高齡化程度不斷加深，失能半失能老人數(shù)量增加，特殊照料與醫(yī)療服務需求上升。農村青壯年勞動力的城市遷移，家庭養(yǎng)老功能不斷弱化，老人養(yǎng)老問題逐漸成為農村的一個重要社會問題。為破解農村老人養(yǎng)老難題，邯鄲市自2008年起開始探索農村“醫(yī)養(yǎng)結合”的養(yǎng)老模式，并初見成效。邯鄲市農村“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式最具代表性的兩種形式是:第一，廣平縣劉貴芳愛心養(yǎng)老院，其特征是，民辦公助，依靠醫(yī)院建設養(yǎng)老院;第二，肥鄉(xiāng)縣中心敬老院，其特征是，

2、公建公營，在養(yǎng)老機構內設醫(yī)保定點醫(yī)院。這兩種“醫(yī)養(yǎng)結合”形式有助于解決農村老人特別是高齡、失能半失能老人的養(yǎng)老問題，但調研中發(fā)現(xiàn)，普通老人入住率并不高，床位空置率嚴重，以劉貴芳愛心養(yǎng)老院為代表的民辦“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老機構在農村發(fā)展面臨困難。
　　基于對廣平縣農村、肥鄉(xiāng)縣農村老人的問卷調查和訪談，運用二元回歸分析法，從家庭收入、家庭子女數(shù)、觀念及認知度、養(yǎng)老意愿等方面對農村老人“醫(yī)養(yǎng)結合”機構養(yǎng)老服務需求的影響因素進行實證研究。結果表

3、明:農村老年人的家庭收入、子女數(shù)量、對“醫(yī)養(yǎng)結合”的認知等對農村老年人是否選擇“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老機構有顯著影響。通過分析農村“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式的有效需求不足的原因，提出建設發(fā)展農村“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式的政策建議。
　　本文以凱恩斯有效需求理論中消費不足作為研究農村“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老機構有效需求的理論基礎。本文主要包括四部分內容:第一部分，通過對廣平縣劉貴芳愛心敬老院和肥鄉(xiāng)縣中心敬老院的調查發(fā)現(xiàn)，雖然農村民辦“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老機構的設施

4、較完善能滿足老人的需求，但是入住率低，有效需求不足。第二部分，針對農村“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老機構入住率低的原因分析，假設入住率低的原因主要有養(yǎng)老觀念落后、老年人家庭收入水平低、不了解“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式、養(yǎng)老機構收費水平高、子女數(shù)量多等。第三部分，通過對邯鄲市農村老年人選擇“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式的意愿調查獲得數(shù)據(jù)，利用二元回歸分析，得出結果顯示老年人選擇“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式受家庭收入水平，子女數(shù)量、養(yǎng)老觀念、政府宣傳力度等因素的影響程度顯著。驗