多囊卵巢綜合征維醫(yī)異常體液分型與性激素相關(guān)性研究.pdf

1、目的：建立多囊卵巢綜合征維醫(yī)異常體液分型診斷標準，探討血清性激素水平、血脂水平與多囊卵巢綜合征不同維醫(yī)證型的相關(guān)性，以及通過觀察治療前后性激素的變化，評價維醫(yī)辨證施治對多囊卵巢綜合征患者性激素的影響。
　　方法：遴選4名維吾爾醫(yī)學專家分兩組，以非疾病診斷相關(guān)臨床信息（精神狀態(tài)、面色、眼部變化、舌象、肌膚、皮溫、睡眠、欲飲和口味、經(jīng)色、白帶變化、小便、大便、脈象）為依據(jù)，對在新疆維吾爾自治區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院婦科住院已診斷明確并符合篩選條

2、件的140例多囊卵巢綜合征患者進行量化診斷入選項專家咨詢研究，利用主成分改進的多分類Logistic回歸分析法分析多囊卵巢綜合征患者不同維醫(yī)證型與證候要素之間的非線性相關(guān)關(guān)系，確立各證候要素對該證型的貢獻度，最終根據(jù)OR值分確定多囊卵巢綜合征維吾爾醫(yī)異常體液病證診斷標準；選取診斷明確的140例多囊卵巢綜合征患者，同時以在新疆維吾爾自治區(qū)維吾爾醫(yī)院體檢的30例同齡健康女性設為對照組，分別測量其體重指數(shù)（BMI）、腰臀比（WHR），測定血脂

3、（TG、TC、LDL-C、HDL-C），睪酮（T）、黃體生成素（LH）、卵泡雌激素（E2）、LH/FSH、孕酮（P）、催乳素（PRL），并運用單因素方差分析法進行比較；通過自身對照研究，分別測量60例異常黑膽質(zhì)型多囊卵巢綜合征患者治療前后的性激素水平，采用SPSS17.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果：多囊卵巢綜合征異常膽液質(zhì)型主癥：口干，皮膚熱，失眠易醒，尿色黃赤；次癥：面色發(fā)黃，結(jié)膜偏黃，舌體瘦長，白帶量少；多囊卵巢綜合征異常

4、血液質(zhì)型主癥：結(jié)膜發(fā)紅，舌尖紅，經(jīng)色鮮紅；次癥：口唇淡紅，舌體胖短，皮膚細嫩，睡眠尚少，經(jīng)質(zhì)不稀不黏；多囊卵巢綜合征異常黏液質(zhì)型主癥：面色發(fā)白，舌體胖大，口淡無味，睡眠多，白帶較多；次癥：舌苔白膩，懶言，尿量多；多囊卵巢綜合征異常黑膽質(zhì)型主癥：面色黑暗，舌質(zhì)青紫，口味苦澀，經(jīng)色紫暗，脈象細沉；次癥：皮膚粗燥，失眠，大便干結(jié)；方差分析結(jié)果顯示，4組多囊卵巢綜合征患者的BMI、WRH、LDL-C、T、LH、PRL、LH/FSH比值都高于對照

5、組，HDL-C低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05)。4組多囊卵巢綜合征患者組間FSH、P、E2、血脂比較均無顯著性差異（P>0.05)；異常黑膽質(zhì)組T、PRL明顯高于其他3組多囊卵巢綜合征患者（P<0.05)；異常黏液質(zhì)組LH、LH/FSH比值均高于其他3組多囊卵巢綜合征患者（P<0.05)；臨床治療研究中，符合篩選條件的60例異常黑膽質(zhì)型PCOS患者進行為期三個月（一個療程）的單純維醫(yī)治療，結(jié)果顯示，患者T、PRL、LH、LH

6、/FSH等指標與治療前相比均有所下降的趨勢（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義，則FSH、E等指標跟治療前相比傾向于升高（P<0.05），而P值與治療前幾乎無明顯的差異（P>0.05）。
　　結(jié)論：以非疾病診斷相關(guān)臨床信息為依據(jù)，進行量化診斷入選項專家咨詢研究，建立了多囊卵巢綜合征的維醫(yī)異常體液病證分型診斷標準，此標準的建立為開展多囊卵巢綜合征維吾爾醫(yī)臨床治療奠定了基礎；異常黑膽質(zhì)為多囊卵巢綜合征的主導證型；患者各證型內(nèi)分泌特點有