多囊卵巢綜合征患者性激素及糖脂代謝變化與中醫(yī)證候的關(guān)聯(lián)性研究.pdf

1、目的：總結(jié)中醫(yī)辨證分型在此次搜集的多囊卵巢綜合征(PCOS)患者中的分布情況；并討論P(yáng)COS患者臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)、血清生殖激素水平、空腹血糖（FPG)以及脂肪的代謝指標(biāo)與中醫(yī)證型分布的關(guān)聯(lián)，為PCOS的證治分型提供客觀的臨床參考數(shù)據(jù)。
　　方法：從甘肅省中醫(yī)院婦科門診按照納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)搜集了85例患有PCOS的患者，制作PCOS患者觀察表，用來記錄所收集患者的月經(jīng)不調(diào)情況、中醫(yī)證候表現(xiàn)以及人體測量學(xué)結(jié)果、性激素和糖脂代謝指標(biāo)，最

2、后分析患者觀察表，得出結(jié)果和結(jié)論。
　　結(jié)果：
　　1.有37例患者為腎虛血瘀證，占43.53％，脾虛痰濕證為28例，占32.94%，肝經(jīng)濕熱證為20例，占23.53%。
　　2.共有48例患者有痤瘡的臨床表現(xiàn)；最嚴(yán)重的組為肝經(jīng)濕熱組，有19例，占總體的22.4%；其次為脾虛痰濕組，占總體的17.6%；腎虛血瘀組患者痤瘡的臨床表現(xiàn)最輕。
　　3.經(jīng)過單因素方差分析，F(xiàn)-G多毛評(píng)分在總體之間比較P<0.05；腎虛血

3、瘀組分別與脾虛痰濕組和肝經(jīng)濕熱組相比較，結(jié)果都是P<0.05；F-G多毛評(píng)分在脾虛痰濕組和肝經(jīng)濕熱組均達(dá)6分之上。
　　4.BMI和WHR比較結(jié)果：脾虛痰濕組BMI平均值(26.32)大于25，在三組中最高；脾虛痰濕組WHR的平均值也是最高，為0.881>0.85，肝經(jīng)濕熱組WHR的平均值最小，為0.839<0.85。
　　5.各組月經(jīng)、不孕情況：PCOS患者月經(jīng)不調(diào)的主要臨床表現(xiàn)是經(jīng)期延后，其次是經(jīng)量過少，經(jīng)期延長和閉經(jīng)，

4、個(gè)別患者有崩漏的臨床表現(xiàn)，共54例患者有月經(jīng)后期，主要見于腎虛血瘀組，占總體的63.5%；在本次研究中的PCOS患者中10例有不孕的臨床表現(xiàn)：以腎虛血瘀組最多(6，12.9%)，其次是脾虛痰濕組(3，3.5%)，肝經(jīng)濕熱組最少，只有1例。
　　6.各組性激素情況：通過單因素方差分析，三組患者血清E2、LH、FSH、LH/FSH水平總體相比較P>0.05。
　　LH/FSH的比值在腎虛血瘀組和肝經(jīng)濕熱組的均值(分別為2.17、

5、2.27)都大于2；
　　PRL：肝經(jīng)濕熱組PRL的血清水平在三組中最高(為25.32ng/m)，且與其它組相比較，有顯著性的差異；
　　T：血清T的水平在肝經(jīng)濕熱組分別與其它兩組組間比較結(jié)果均為P<0.05，且在肝經(jīng)濕熱組中最高(1.13ng/ml)，其次為脾虛痰濕組，在腎虛血瘀組中是最低的。
　　7.糖脂代謝特點(diǎn)：脾虛痰濕組、肝經(jīng)濕熱組分別與腎虛血瘀組相比FPG、TC、TG升高，而HDL降低，且脾虛痰濕組的FPG、