純鈦種植體表面生物礦化構(gòu)建及對(duì)骨結(jié)合影響的研究.pdf_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、第一部分純鈦表面生物礦化處理工藝
  目的:純鈦種植體表面形貌是影響種植體骨結(jié)合的重要因素之一,生物活性羥基磷灰石(Hydroxyapatite,HA)涂層技術(shù)結(jié)合了金屬材料和HA的優(yōu)點(diǎn),具有優(yōu)良的機(jī)械力學(xué)性能和生物活性,是常用的種植體表面處理方法。生物礦化是在生物體的嚴(yán)格控制下,從周?chē)h(huán)境中有選擇地吸收各種元素用于構(gòu)建生物體內(nèi)具有特殊功能的高度有序無(wú)機(jī)晶體結(jié)構(gòu)—礦物質(zhì)的過(guò)程。生物礦化的體外模擬采用模擬體液(Simulation

2、body fluid, SBF)等礦化液,模仿生物體內(nèi)的結(jié)晶環(huán)境,以沉積無(wú)機(jī)礦物質(zhì)。SBF具有和人體血漿相似的離子濃度,在SBF環(huán)境中沉積的HA與人體骨無(wú)機(jī)質(zhì)成分、結(jié)構(gòu)相似,有較好的生物活性。富自體濃縮生長(zhǎng)因子(Concentrated Growth Factors,CGF)纖維蛋白液為血液提取物,離子濃度與血漿相近,且富含與骨修復(fù)再生密切相關(guān)的纖維蛋白和多種高濃度生長(zhǎng)因子,可使生物礦化過(guò)程更接近體內(nèi)環(huán)境。本部分研究采用噴砂-酸蝕(Sa

3、nd Blast and Acid Etching,SLA)處理技術(shù)對(duì)鈦表面進(jìn)行預(yù)處理,分別使用SBF和CGF纖維蛋白液進(jìn)行生物礦化處理,制備出具有生物活性的礦化表面,通過(guò)掃描電鏡及X射線能譜儀觀察表面微形貌、測(cè)定微量元素組成。
  方法:
  1配置礦化液:按照Kokubo的模擬體液配方配制礦化液。
  2制備CGF纖維蛋白液:抽取beagle犬靜脈血9ml,Medifuge離心機(jī)離心,分離上層清亮液體,置于一次性密

4、封塑料試管內(nèi)。
  3鈦片分組及制備
  純鈦片:圓形,直徑8mm,厚度1mm,粗糙度0.172μm。分為8組,每組3片:
  A組:機(jī)械加工組;B組:噴砂酸蝕組;C組:SBF7天組,即機(jī)械加工的純鈦片置于SBF中,浸泡7天;D組:噴砂酸蝕+SBF7天組,即噴砂酸蝕的純鈦片置于SBF中,浸泡7天;E組:SBF14天組,即機(jī)械加工的純鈦片置于SBF中,浸泡14天;F組:噴砂酸蝕+SBF14天組,即噴砂酸蝕的純鈦片置于SB

5、F中,浸泡14天;G組:CGF組,即機(jī)械加工的純鈦片置于CGF中,浸泡7天;H組:噴砂酸蝕+CGF組,即噴砂酸蝕的純鈦片置于CGF中,浸泡7天
  4樣品表面形貌、元素分析、表面微孔微球分布及粗糙度
  使用 SEM-EDS觀察鈦片表面形貌,分析表面微量元素;使用 Nano Measure1.2測(cè)量表面孔徑、粒徑;使用粗糙度測(cè)試儀測(cè)量表面粗糙度。
  結(jié)果:1鈦片表面SEM形貌:A組:鏡下見(jiàn)機(jī)械打磨劃痕排列整齊。B組:

6、低倍鏡下可見(jiàn)鈦片表面呈蜂窩狀結(jié)構(gòu);高倍鏡下見(jiàn)鈦片表面為網(wǎng)狀多級(jí)孔洞結(jié)構(gòu),孔徑約0.2-4μm。C組:鏡下見(jiàn)機(jī)械打磨劃痕方向一致,未見(jiàn)明顯礦化沉積物存在。D組:低倍鏡下見(jiàn)鈦片表面呈蜂窩狀結(jié)構(gòu),可見(jiàn)少量礦化結(jié)節(jié);高倍鏡下鈦片表面見(jiàn)礦化結(jié)節(jié)不規(guī)則,粒徑約0.3-5μm。E組:低倍鏡下可見(jiàn)方向一致的劃痕,可見(jiàn)少量礦化結(jié)節(jié);高倍鏡下見(jiàn)礦化沉積物呈不規(guī)則片狀,粒徑約0.2-3μm。F組:低倍鏡下可見(jiàn)鈦片表面大面積球狀沉積物覆蓋;高倍鏡下見(jiàn)沉積物呈分

7、散性好的多孔球狀,球徑約1-3μm,球體表面見(jiàn)細(xì)小針狀納米粒子,形成發(fā)達(dá)的多孔孔隙結(jié)構(gòu)。G組:低倍鏡下可見(jiàn)方向一致的劃痕,表面見(jiàn)少量礦化結(jié)節(jié);高倍鏡下見(jiàn),礦化沉積物呈不規(guī)則高密度團(tuán)塊狀,粒徑約0.2-4μm。H組:低倍鏡下見(jiàn)鈦片呈現(xiàn)蜂窩狀結(jié)構(gòu),可見(jiàn)少量礦化結(jié)節(jié);高倍鏡下見(jiàn)礦化結(jié)節(jié)呈不規(guī)則團(tuán)塊狀,粒徑約0.3-5μm;2 EDS分析結(jié)果:A、B、C組表面元素均為T(mén)i;D、E、F、G、H組:表面元素均為C、O、P、Ca、Ti,其中Ca的原子

8、百分比分別為3.41%、4.62%、9.73%、6.28%、6.81%,P的原子百分比分別為2.33%、2.82%、6.24%、4.12%、4.97%,Ca/P比分別為1.46、1.64、1.56、1.52、1.37;3 Nano Measure1.2測(cè)量結(jié)果:B組鈦片表面微孔孔徑:平均孔徑1.28μm,0.5-3μm微孔所占比例為81%;D組、E組、G組、H組:表面礦化沉積物平均粒徑分別為1.55μm、0.98μm、1.68μm、2.

9、42μm;F組:表面微球平均粒徑1.19μm;微球表面納米粒子平均長(zhǎng)度210nm,寬度40nm,形成平均孔徑110nm的多孔孔隙結(jié)構(gòu);4表面粗糙度測(cè)量結(jié)果:B組>A組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);A組、C組、E組、G組相比,E組>G組>A組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);C組>A組,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;B組、D組、F組、H組相比,F(xiàn)組>D組>B組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),F(xiàn)組>H組,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
  第二

10、部分純鈦表面生物礦化處理對(duì)前成骨細(xì)胞增殖分化的影響
  目的:成骨細(xì)胞在種植體表面的黏附、增殖和分化是骨結(jié)合形成的關(guān)鍵。通過(guò)機(jī)械、化學(xué)、生物等表面改性技術(shù)可有效改善材料與細(xì)胞的相容性,從而影響成骨細(xì)胞的生物學(xué)行為。從仿生學(xué)角度來(lái)講,微納米級(jí)的HA可顯著增加成骨細(xì)胞的粘附、增殖、ALP活性和鈣磷沉積,通過(guò)生物礦化手段,制備具有微納米復(fù)合形貌的鈦表面可能更有利于細(xì)胞的功能表達(dá)。本部分實(shí)驗(yàn)通過(guò)直接熒光染色、MTT法、ALP活性檢測(cè)評(píng)價(jià)M

11、C3T3-E1細(xì)胞在各組鈦片表面黏附、增殖和分化功能的差異,從細(xì)胞水平揭示成骨細(xì)胞在不同表面處理鈦片的附著機(jī)理及功能性分化機(jī)制。
  方法:
  1鈦片分組及制備:A組:機(jī)械加工組;B組:噴砂酸蝕組;C組:噴砂酸蝕+SBF7天組;D組:噴砂酸蝕+SBF14天組;E組:噴砂酸蝕+CGF組,表面處理方法同第一部分。
  2 MC3T3-E1細(xì)胞的礦化誘導(dǎo)及礦化結(jié)節(jié)的鑒定
  使用成骨誘導(dǎo)培養(yǎng)基對(duì) MC3T3-E1細(xì)胞

12、進(jìn)行礦化誘導(dǎo),硝酸銀染色和茜素紅染色鑒定鈣結(jié)節(jié),ALP染色評(píng)價(jià)ALP活性。
  3采用直接熒光染色、MTT法、ALP活性檢測(cè)評(píng)價(jià)MC3T3-E1細(xì)胞在各組鈦片表面黏附、增殖和分化功能的差異。
  結(jié)果:1 MC3T3-E1細(xì)胞的礦化誘導(dǎo)及成骨分化活性的鑒定:礦化誘導(dǎo)14天時(shí)茜素紅染色、硝酸銀染色和ALP染色結(jié)果均為陽(yáng)性;2細(xì)胞在鈦片表面的伸展情況:接種后48h,A組鈦片表面細(xì)胞呈板狀伸展鋪開(kāi),細(xì)胞大而扁平呈多角形,F(xiàn)-act

13、in遍布細(xì)胞質(zhì)內(nèi)。B組、C組、D組和E組鈦片表面細(xì)胞F-actin束狀相互交錯(cuò),排列欠規(guī)整,細(xì)胞間突觸廣泛連接。其中D組鈦片表面細(xì)胞伸出更多毛刺狀突起和更長(zhǎng)的偽足;3 MTT檢測(cè)結(jié)果:培養(yǎng)1d時(shí),OD值D組>A組、B組和C組,E組>A組、B組和C組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。D組>E組,C組>B組>A組,但兩兩比較差異均沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。培養(yǎng)3d、5d和7d時(shí),D組>E組>C組>B組>A組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)

14、;4 ALP活性檢測(cè)結(jié)果:隨培養(yǎng)時(shí)間的延長(zhǎng),五組ALP的比活力逐漸升高:培養(yǎng)4d時(shí),D組>B組>A組,D組>C組和 E組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),E組>C組,差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;培養(yǎng)7d和14d時(shí),D組>E組>C組>B組>A組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
  第三部分純鈦表面生物礦化處理對(duì)前成骨細(xì)胞的基因表達(dá)譜差異分析
  目的:基因芯片是以基因序列為分析對(duì)象,以基因探針和雜交測(cè)序技術(shù)為基礎(chǔ)的一種高

15、效快速的核酸序列分析技術(shù),全基因組 mRNA表達(dá)芯片可同時(shí)檢測(cè)樣本幾乎所有已知基因的轉(zhuǎn)錄水平,有利于篩選出變化明顯的差異基因。小鼠前成骨細(xì)胞 MC3T3-E1細(xì)胞是研究骨形成機(jī)制的經(jīng)典細(xì)胞,在第二部分的研究中,我們建立了可靠且可重復(fù)的 MC3T3-E1體外誘導(dǎo)成骨模型,本部分實(shí)驗(yàn)通過(guò)全基因表達(dá)譜差異分析技術(shù)檢測(cè)差異表達(dá)基因及相關(guān)的信號(hào)通路,從基因水平探討純鈦不同表面形貌對(duì)成骨細(xì)胞骨改建的分子生物學(xué)機(jī)制。
  方法:
  1鈦

16、片分組及制備同第二部分。
  2 TRIZOL法提取總RNA:于MC3T3-E1細(xì)胞礦化誘導(dǎo)培養(yǎng)后7d、14d兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)收集鈦片表面細(xì)胞,提取總 RNA,并測(cè)定其濃度、純度和完整性。
  3全基因組mRNA表達(dá)譜芯片的制備。
  4基因芯片的掃描和數(shù)據(jù)分析
  使用Transcriptome Analysis Console_3_0軟件掃描分析數(shù)據(jù),篩選出上調(diào)或下調(diào)兩倍以上的基因,使用Pathway分析篩選差異基

17、因及相關(guān)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路。
  結(jié)果:1總RNA純度、完整性檢測(cè):各組樣本RNA純度、濃度和完整性均符合實(shí)驗(yàn)要求;2表達(dá)譜芯片檢測(cè)分析結(jié)果:2.1 B組與A組相比,礦化誘導(dǎo)7天時(shí),2倍以上差異基因共4027個(gè)(2255個(gè)上調(diào),1772個(gè)下調(diào));14天時(shí),2倍以上差異基因共2934個(gè)(1599個(gè)上調(diào),1335個(gè)下調(diào)),在兩個(gè)時(shí)間段均出現(xiàn)Tgfbr1基因的上調(diào);2.2 C組與A組相比,礦化誘導(dǎo)7天時(shí),2倍以上差異基因共4087個(gè)(220

18、2個(gè)上調(diào),1885個(gè)下調(diào));14天時(shí),2倍以上差異基因共3135個(gè)(1956個(gè)上調(diào),1179個(gè)下調(diào)),在兩個(gè)時(shí)間段均出現(xiàn)上調(diào)的基因有:Araf、Sipa1、Map2k7、Rasa3、Thbs1、Apc和Lrp1;2.3 D組與A組相比,礦化誘導(dǎo)7天時(shí),2倍以上差異基因共4540個(gè)(2550個(gè)上調(diào),1990個(gè)下調(diào));14天時(shí),2倍以上差異基因共3043個(gè)(1745個(gè)上調(diào),1298個(gè)下調(diào)),Bmp4明顯上調(diào)。在兩個(gè)時(shí)間段均出現(xiàn)上調(diào)的基因有:

19、Prkcd、Sipa1和Ski;2.4 E組與A組相比,礦化誘導(dǎo)7天時(shí),2倍以上差異基因共4073個(gè)(2416個(gè)上調(diào),1657個(gè)下調(diào));14天時(shí),2倍以上差異基因共篩選出3535個(gè)(2448個(gè)上調(diào),1087個(gè)下調(diào)),Runx2基因明顯上調(diào)。在兩個(gè)時(shí)間段均出現(xiàn)上調(diào)的基因有Smad3和Sipa1;2.5 D組與C組相比,礦化誘導(dǎo)7天時(shí),2倍以上差異基因共912個(gè)(461個(gè)上調(diào),451個(gè)下調(diào));14天時(shí),2倍以上差異基因共668個(gè)(332個(gè)上

20、調(diào),336個(gè)下調(diào)),在兩個(gè)時(shí)間段均出現(xiàn)上調(diào)的基因有:Bmp4和Foxh1;2.6 E組與C組相比,礦化誘導(dǎo)7天時(shí),2倍以上差異基因共2127個(gè)(1277個(gè)上調(diào),850個(gè)下調(diào));14天時(shí),2倍以上差異基因共387個(gè)(285個(gè)上調(diào),102個(gè)下調(diào)),兩個(gè)時(shí)間段與成骨相關(guān)的基因未見(jiàn)重疊。調(diào)整差異倍數(shù)為1.5倍時(shí),兩個(gè)時(shí)間段均出現(xiàn)上調(diào)的成骨相關(guān)基因有Jun和Inhba;2.7 D組與E組相比,礦化誘導(dǎo)7天時(shí),2倍以上差異基因共1487個(gè)(716個(gè)

21、上調(diào),771個(gè)下調(diào));14天時(shí),2倍以上差異基因共826個(gè)(329個(gè)上調(diào),497個(gè)下調(diào)),在兩個(gè)時(shí)間段均出現(xiàn)Bmp4的上調(diào);3差異基因Pathway分析:差異基因主要涉及了20條途徑,其中與成骨分化關(guān)系密切的有Wnt信號(hào)通路、MAPK信號(hào)通路和TGF-β信號(hào)通路。
  第四部分純鈦種植體表面生物礦化處理對(duì)骨結(jié)合的影響
  目的:種植體表面生物礦化處理可以改變種植體與骨組織的結(jié)合方式,提高界面結(jié)合強(qiáng)度,加速骨結(jié)合進(jìn)程,縮短種植

22、修復(fù)的愈合期,具有良好的生物活性。本部分研究建立了成年beagle犬人工種植牙動(dòng)物模型,采用金屬-骨組織聯(lián)合磨片技術(shù)觀察種植體與骨組織的結(jié)合,分析評(píng)價(jià)生物礦化種植體表面促進(jìn)骨結(jié)合、增加骨結(jié)合力的機(jī)制,為設(shè)計(jì)具有優(yōu)良表面形貌結(jié)構(gòu)的人工牙種植體、提高人工種植牙的成功率提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
  方法:
  1實(shí)驗(yàn)動(dòng)物:成年健康雄性Beagle犬15只。
  2種植體分組及制備
  埋置式純鈦螺紋種植體,直徑3.5mm,長(zhǎng)度8

23、mm,分為5組,每組18枚,共90枚,種植體的表面處理方法同第二部分鈦片表面處理。
  3 Beagle犬拔牙后延期種植動(dòng)物模型的建立
  全麻下拔除Beagle犬下頜第一、二、三、四前磨牙,三個(gè)月后將90顆種植體植入beagle犬雙側(cè)下頜骨內(nèi)。
  4標(biāo)本留取與處理
  分別于術(shù)后4、8、12周處死動(dòng)物,進(jìn)行大體觀察并拍攝X線片以觀察骨愈合情況。一半標(biāo)本隨即進(jìn)行旋出扭力測(cè)試,另一半標(biāo)本固定后制備硬組織切片。

24、r>  5組織學(xué)觀察和骨計(jì)量學(xué)
  在熒光顯微鏡下觀察并測(cè)量計(jì)算骨礦化沉積率;硬組織切片染色后顯微鏡觀察界面成骨情況,測(cè)量并計(jì)算骨結(jié)合指數(shù)和種植體周?chē)氢}化面積百分率,將所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
  結(jié)果:1種植術(shù)后X線觀察:術(shù)后4w、8w、12w時(shí),X線片和CBCT觀察種植體周?chē)匆?jiàn)異常透射影像,頸部垂直骨吸收均小于2mm;2雙熒光標(biāo)記結(jié)果:術(shù)后4w,種植體周?chē)梢?jiàn)散在黃、綠色熒光,A組和B組黃色熒光主要集中在種植窩壁上

25、、C組、D組和E組在種植體表面和周?chē)C壁均可見(jiàn)黃色熒光;術(shù)后8w,熒光顯色的范圍和數(shù)量較4w時(shí)明顯增加,黃色熒光呈片狀、綠色熒光呈線狀分布,與種植體相接觸,并沿種植窩壁向螺紋內(nèi)部生長(zhǎng),C組、D組和E組螺紋凹槽底部見(jiàn)有部分熒光分布;術(shù)后12w,A組、B組熒光條帶主要集中在周?chē)莿?chuàng)區(qū),種植體表面較少。C組、D組和E組種植體表面和相應(yīng)的骨表面均有黃色熒光條帶,并有綠色條帶將其連接在一起;3硬組織切片組織學(xué)觀察:術(shù)后4周,種植體螺紋間充滿(mǎn)稀疏新

26、生編織骨,自備洞骨緣向螺紋斜面爬行生長(zhǎng)。和A組、B組相比, C組、D組和E組種植體骨小梁量較多,排列較為致密;術(shù)后8周,種植體周?chē)律橇枯^4周時(shí)明顯增加,新生骨沿螺紋斜面爬行至螺紋底部,新生骨小梁骨髓腔變??;術(shù)后12周,新生骨排列致密有序,形成板層結(jié)構(gòu), A組和B組種植體-骨的接觸主要集中在種植體螺紋頂端和斜壁,C組、D組和E組種植體-骨的接觸主要集中在螺紋底部凹槽,接觸成骨現(xiàn)象更加明顯;4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理結(jié)果:4.1種植體旋出扭力峰值,術(shù)

27、后4w時(shí),D組>E組>C組>B組>A組,各組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);術(shù)后8w時(shí),扭力峰值D組>E組>C組>B組>A組,B組>A組,D組>E組>C組,除C組>B組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外,其余各組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);術(shù)后12w時(shí),扭力峰值D組>C組>B組>A組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),D組>E組,E組>C組,但差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;4.2礦化沉積率(MAR)4w、12w時(shí),D組>E組>C組>B組>A組,各

28、組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);術(shù)后8w時(shí),D組>E組>C組>B組>A組,E組和C組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其余各組兩兩比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);4.3骨結(jié)合指數(shù)(OI%):術(shù)后4w和8w時(shí),D組>E組>C組>B組>A組,各組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);術(shù)后12w時(shí),D組>E組>C組>B組>A組,除E組和C組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外,其余各組兩兩比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P<0.05);4.4種植體周?chē)氢}化面積百分率(

29、CA%):術(shù)后4w時(shí),D組>E組>C組>B組>A組,除E組和C組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外,其余各組兩兩比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);術(shù)后8w和12w時(shí), D組>E組>C組>B組>A組,各組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
  結(jié)論:
  1純鈦表面不同基礎(chǔ)處理對(duì)生物礦化效果有影響,經(jīng)噴砂酸蝕表面基礎(chǔ)處理可獲得微納米多級(jí)孔洞結(jié)構(gòu),有利于生物礦化形成。
  2礦化時(shí)間對(duì)礦化效果有影響,SBF2周礦化處理礦化質(zhì)量?jī)?yōu)于

30、1周礦化處理。
  3 CGF纖維蛋白液礦化處理效果優(yōu)于SBF生物礦化液。
  4小鼠前成骨細(xì)胞 MC3T3-E1體外礦化誘導(dǎo)14天即可出現(xiàn)礦化成骨,是體外研究生物材料對(duì)細(xì)胞黏附、增殖功能影響的可靠細(xì)胞。
  5純鈦表面處理形成不同的形貌結(jié)構(gòu),可影響 MC3T3-E1細(xì)胞的黏附伸展、增殖和分化。
  6純鈦表面經(jīng)CGF纖維蛋白液、SBF礦化處理有利于MC3T3-E1細(xì)胞的黏附伸展、增殖和分化。
  7純鈦表

31、面不同處理可導(dǎo)致 MC3T3-E1細(xì)胞基因表達(dá)差異,通過(guò)基因表達(dá)差異分析可推斷不同表面處理通過(guò)不同的信號(hào)通路影響細(xì)胞的黏附、增殖、分化和成骨。
  8噴砂酸蝕處理可上調(diào)Tgfbr1基因,推測(cè)其促進(jìn)MC3T3-E1細(xì)胞成骨分化可能與TGF-β信號(hào)通路有關(guān)。
  9 SBF生物礦化處理可上調(diào)Map2k7、Bmp4基因,推測(cè)SBF生物礦化可能通過(guò)Wnt、MAPK和TGF-β信號(hào)通路促進(jìn)MC3T3-E1細(xì)胞增殖、成骨分化。
 

32、 10 CGF生物礦化處理可上調(diào)Runx2、Smad3基因,推測(cè)CGF生物礦
  化可能通過(guò)MAPK、TGF-β信號(hào)通路促進(jìn)MC3T3-E1細(xì)胞增殖、成骨分化。
  11純鈦種植體表面經(jīng)不同方法處理形成不同的形貌結(jié)構(gòu),對(duì)種植體骨結(jié)合形成方式有影響。
  12單純機(jī)械加工種植體的骨結(jié)合形成方式主要為距離成骨;經(jīng)噴砂酸蝕處理純鈦種植體表面有部分接觸成骨;生物礦化處理純鈦種植體表面的成骨方式均為雙向成骨。
  13 S

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