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文檔簡介
1、[目的]藥物洗脫支架(Drug-elutingstents,DES)的臨床應(yīng)用顯著降低了晚期血管腔丟失和再狹窄的發(fā)生,而關(guān)于DES增加支架內(nèi)血栓形成、心肌梗死和死亡的報(bào)道引起人們對其安全性的廣泛關(guān)注。本研究旨在評價藥物洗脫支架在冠心病介入治療中長期應(yīng)用的有效性和安全性。
[方法]回顧性分析華山醫(yī)院心內(nèi)科2003年11月~2006年12月應(yīng)用藥物洗脫支架的346例冠心病患者,收集15~52個月的臨床資料,評價PCI術(shù)后臨床癥
2、狀的改善情況;分析主要心臟不良事件(majoradversecardiacevents,MACE)和其他臨床不良事件,MACE包括MACE包括心源性死亡、非致命性心肌梗死和靶血管重建(targetvesselrevasularization,TVR):分析72例復(fù)查冠脈造影資料,了解藥物洗脫支架內(nèi)再狹窄、支架內(nèi)血栓形成、靶血管動脈瘤的發(fā)生。
[結(jié)果]346例冠心病患者在PCI術(shù)中共成功植入藥物洗脫支架674枚,PCI術(shù)后2
3、07例患者臨床癥狀完全緩解,109例患者的臨床癥狀得到了明顯改善,臨床癥狀緩解率達(dá)91.3%。DES植入術(shù)后住院期間主要心臟不良事件(MACE)發(fā)生率為0.9%(3/346),院外隨訪期間MACE發(fā)生率為3.7%(11/346)。冠狀動脈造影復(fù)查發(fā)現(xiàn)晚期支架內(nèi)血栓形成發(fā)生率為0.8%(1/132);靶血管動脈瘤形成0.8%(1/132);支架內(nèi)再狹窄發(fā)生率為4.5%(6/132),其中4例再次于靶病變處植入DES。PCI術(shù)后應(yīng)用雙聯(lián)抗血
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