前列腺癌患者血清PSA、臨床分期與Gleason評(píng)分的相關(guān)性分析.pdf

1、前列腺癌是老年男性常見(jiàn)的一種惡性腫瘤，嚴(yán)重威脅著老年男性的生命健康。對(duì)于前列腺癌的早期篩查，直腸指檢聯(lián)合前列腺特異抗原(Prostate SpecificAntigen，PSA)檢查是目前公認(rèn)的最佳方法，前列腺M(fèi)RI及全身骨掃描可顯示包膜的完整程度、腫瘤的浸潤(rùn)以及轉(zhuǎn)移情況，對(duì)于前列腺癌的臨床分期具有重要的意義，而前列腺癌的確診則需行前列腺穿刺，并依據(jù)穿刺Gleason評(píng)分判斷其腫瘤惡性程度。早期局限性前列腺癌行前列腺癌根治性切除術(shù)具有良

2、好的效果，發(fā)生轉(zhuǎn)移后常行內(nèi)分泌等治療。探討患者血清PSA、臨床分期與前列腺穿刺及前列腺癌根治術(shù)后Gleason評(píng)分的相關(guān)性，對(duì)于盡早選擇治療方案，判斷治療效果及評(píng)估預(yù)后有重要的意義。
　　目的:
　　探討前列腺癌患者血清PSA、臨床分期與前列腺穿刺及術(shù)后Gleason評(píng)分之間的相關(guān)性。
　　方法:
　　回顧分析我院2008年01月至2014年08月前列腺活檢確診的前列腺癌患者275例，其中行前列腺根治性切除術(shù)并有

3、完整病理結(jié)果患者89例。將患者數(shù)據(jù)按照血清總前列腺特異抗原(tPSA)、血清游離前列腺抗原與總前列腺抗原之比(f/tPSA)、前列腺穿刺活檢Gleason評(píng)分、臨床分期、術(shù)后Gleason評(píng)分分為5組數(shù)據(jù)，觀察分析患者血清PSA與臨床分期、穿刺及術(shù)后Gleason評(píng)分之間的相關(guān)性。所有數(shù)據(jù)均通過(guò)運(yùn)用SPSS for Windows軟件分析，并應(yīng)用Spearman相關(guān)分析等進(jìn)行分析。
　　結(jié)果:
　　通過(guò)研究分析我院275例行

4、穿刺活檢確診為前列腺癌患者的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，前列腺癌患者血清tPSA與穿刺Gleason評(píng)分之間存在正相關(guān)關(guān)系(r=0.534; P＜0.01)，與臨床分期存在正相關(guān)關(guān)系(r=0.573; P＜0.01)，與術(shù)后Gleason評(píng)分存在正相關(guān)關(guān)系(r=0.475; P＜0.01);PSA在0-4ng/ml時(shí)，仇PSA與穿刺Gleason評(píng)分存在負(fù)相關(guān)關(guān)系(r=-0.422; P＜0.01)，與臨床分期無(wú)明顯相關(guān);PSA在4-10ng/ml時(shí)，仇

5、PSA與穿刺Gleason及臨床分期均無(wú)明顯相關(guān);臨床分期與穿刺Gleason評(píng)分存在正相關(guān)關(guān)系(r=0.431;P＜0.01);臨床分期與術(shù)后Gleason評(píng)分存在正相關(guān)關(guān)系(r=0.408;P＜0.01);穿刺Gleason評(píng)分與術(shù)后Gleason評(píng)分之間存在正相關(guān)關(guān)系（r=0.606; P＜0.01）。
　　結(jié)論:
　　分析患者數(shù)據(jù)可示:血清tPSA與術(shù)前臨床分期、穿刺及術(shù)后Gleason評(píng)分均具有較強(qiáng)的正相關(guān)關(guān)系，表