經(jīng)鼻腸梗阻導(dǎo)管在治療粘連性腸梗阻中的應(yīng)用.pdf

1、目的：
　　探究及對比內(nèi)鏡下置入經(jīng)鼻腸梗阻導(dǎo)管和普通鼻胃管在治療粘連性腸梗阻中的有效性和推廣可行性。
　　方法：
　　收集2014年9月-2016年11月山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院、第二醫(yī)院及省人民醫(yī)院治療的95例確診為粘連性腸梗阻的患者。隨機(jī)將患者分為研究組和對照組進(jìn)行減壓治療，
　　研究組是在內(nèi)鏡操作下置入經(jīng)鼻腸梗阻導(dǎo)管的50例患者；對照組是應(yīng)用普通鼻胃管行減壓治療的45例患者。分別比較兩組患者治療效果。
　

2、　結(jié)果：
　　應(yīng)用經(jīng)鼻腸梗阻導(dǎo)管治療的研究組患者與應(yīng)用普通鼻胃管治療的對照組患者相比較，在腸梗阻癥狀減輕時(shí)間、腹部影像學(xué)特征改善的時(shí)間(4.4±2.35d vs8.6±4.7d)上顯著縮短，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.01。保守治療成功率相比較，研究組為92.0％，對照組為46.7%，P<0.01。在研究組中有8%的患者保守治療失敗行手術(shù)治療；對照組中有53.3%的患者最終行手術(shù)治療。既往確診為粘連性腸梗阻的再次復(fù)發(fā)的患者，經(jīng)鼻腸梗阻

3、導(dǎo)管在治療效果上較普通鼻胃管顯著(95.0% vs37.5%）。在經(jīng)鼻腸梗阻導(dǎo)管治療組中，患者保守治療的是否成功與患者第一天的胃腸減壓量及腹部影像學(xué)的改變相關(guān)，P<0.05。
　　結(jié)論：
　　1、經(jīng)鼻腸梗阻導(dǎo)管在臨床上可應(yīng)用于粘連性腸梗阻的治療，而且治療效果顯著優(yōu)于普通鼻胃管。
　　2、經(jīng)鼻腸梗阻導(dǎo)管在治療粘連性腸梗阻中，根據(jù)胃腸減壓量及腹部影像學(xué)改變情況，預(yù)測保守治療成功率及為手術(shù)時(shí)機(jī)提供參考。
　　3、即使存