多巴酚丁胺負(fù)荷超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)肝硬化兔左室收縮功能.pdf

1、目的：
　　應(yīng)用多巴酚丁胺負(fù)荷超聲心動(dòng)圖對(duì)肝硬化兔的左室收縮能力進(jìn)行評(píng)定，以便及早的了解肝硬化病人心臟出現(xiàn)的早期病變。
　　方法：
　　健康雄性新西蘭大白兔，實(shí)驗(yàn)組20只，對(duì)照組20只，實(shí)驗(yàn)組用50％CCl4法制備肝硬化模型。模型組行多巴酚丁胺負(fù)荷超聲心動(dòng)圖試驗(yàn)后取肝組織、心肌組織做病理。分別注射5個(gè)劑量水平：5μg、10μg、20μg、30μg和40μg/(kg/min)，然后對(duì)研究動(dòng)物的左房前徑和后徑、左室收末和舒

2、末的內(nèi)徑、左室后壁和室間隔的厚度、左室舒末和收末的容積、縮短分?jǐn)?shù)、左室射血分?jǐn)?shù)、每搏量進(jìn)行測(cè)定，并獲取左室心尖的兩腔、四腔及組織多普勒至少連續(xù)三個(gè)心動(dòng)周期圖像。比較肝硬化組與對(duì)照組同一負(fù)荷測(cè)量指標(biāo)的變化情況，分析左室收縮功能損害與肝硬化的關(guān)系。
　　結(jié)果:
　?、賹?duì)照組組間比較：對(duì)照組心率隨著多巴酚丁胺負(fù)荷劑量(5、10、20ug.kg-1.min)的增加而增快，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05)；30、40ug.kg-1.m

3、in時(shí)心率明顯增快，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。左心室收縮功能參數(shù)：與靜息狀態(tài)相比，隨著多巴酚丁胺負(fù)荷劑量（5、10、20ug.kg-1.min）增大，LVEF、FS、SV略降低,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；負(fù)荷劑量（30、40ug.kg-1.min）時(shí)，LVEF、FS、SV明顯降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。②肝硬化組組間比較：5ug、10ug和20ug.（kg-1.min）時(shí)的心率水平上升，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P

4、>0.05)；30 ug和40ug.（kg-1.min）時(shí)的心率顯著上升，差異具有顯著性(P<0.01)。左心室收縮功能參數(shù)：與靜息狀態(tài)相比，隨著多巴酚丁胺負(fù)荷劑量（5、10、20ug.kg-1.min）增加，左室收縮功能參數(shù)LVEF、FS、SV明顯減小，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；30ug.kg-1.min劑量時(shí)，LVEF、FS、SV降低不明顯，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；40ug.kg-1.min劑量時(shí)，LVEF、FS

5、、SV明顯減小，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。③肝硬化組與對(duì)照組同一負(fù)荷劑量比較：靜息狀態(tài)下，肝硬化兔心率明顯增快。同一劑量比較：相比于對(duì)照組,5ug、10ug和20ug.（kg-1.min）時(shí)的心率水平上升，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05)；30 ug和40ug.（kg-1.min）時(shí)的心率顯著上升，差異具有顯著性(P<0.01)。左心室收縮功能參數(shù)：靜息狀態(tài)：LVEF、FS、SV減小，收縮功能減低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.0

6、1)。多巴酚丁胺負(fù)荷劑量（5、10、20ug.kg-1.min時(shí)），肝硬化組較對(duì)照組LVEF、FS、SV顯著減小,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；30ug.kg-1.min劑量時(shí)：肝硬化組收縮功能參數(shù)略減?。徊町悷o(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；40ug.kg-1.min劑量時(shí)：肝硬化組較對(duì)照組收縮功能參數(shù)明顯減小,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
　　結(jié)論：
　　①靜息狀態(tài)下，肝硬化組較對(duì)照組收縮功能降低。同一負(fù)荷劑量