實時三維超聲心動圖評價慢性腎臟病患者左室收縮功能及同步性.pdf

1、目的：
　　1、應(yīng)用實時三維超聲心動圖（RT-3DE）評價不同分期的慢性腎臟?。–KD）非透析患者的左心室收縮功能及同步性。
　　2、探討RT-3DE技術(shù)較常規(guī)二維超聲心動圖發(fā)現(xiàn)心臟隱匿損害的優(yōu)越性。方法：
　　收集30例CKD患者作為病例組，其中又分為CKD2-3期組15例，CKD4-5期組15例；對照組為年齡、性別、身高及體重相匹配健康志愿者30名。采用Philips IE33超聲檢查儀，被檢者先行常規(guī)二維超聲心動

2、圖檢查，測量參數(shù)有：室間隔厚度（IVST）、左心室后壁厚度（LVPWT）、左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）及左心室射血分數(shù)（LVEF）；再用RT-3DE技術(shù)得到左心室16節(jié)段達收縮期最小容積所用時間(Tmsv)的標準差(Tmsv16-SD、Tmsv12-SD和 Tmsv6-SD)及最大時間差(Tmsv16-Dif、Tmsv12-Dif和 Tmsv6-Dif)，并對以上結(jié)果進行心率校正，得 Tmsv16-SD％、Tmsv12-SD%、Tm

3、sv6-SD%、Tmsv16-Dif%、Tmsv12-Dif%、Tmsv6-Dif%。
　　結(jié)果：
　　與對照組比較，病例組常規(guī)超聲參數(shù)IVST、LVPWT、LVEDD增大，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=-5.321、-6.473、-3.861，P值均＜0.05），但LVEF的差異無統(tǒng)計學(xué)意義；病例組 RT-3DE定量參數(shù) Tmsv16-SD、Tmsv16-Dif、Tmsv16-SD%、Tmsv16-Dif%增大，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義

4、（t=-4.622、-4.797、-4.791、-5.082，P值均＜0.05）。
　　與對照組比較，CKD2-3期組的常規(guī)二維LVEF的差異無統(tǒng)計學(xué)意義，而RT-3DE定量參數(shù) Tmsv16-SD、Tmsv16-Dif、Tmsv16-SD%、Tmsv16-Dif%增大，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；與CKD2-3期組比較，CKD4-5期組常規(guī)二維LVEF的差異有統(tǒng)計學(xué)意義，同時RT-3DE定量參數(shù) Tmsv16-SD、Tmsv16-Dif、