α-硫辛酸對(duì)重癥急性胰腺炎胰腺腺泡細(xì)胞凋亡的影響.pdf

1、目的:探討α-硫辛酸(alpha lipoic acid,ALA)對(duì)重癥急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)胰腺腺泡細(xì)胞凋亡的影響。
　　 方法:48只Wistar雄性大鼠分為三組:假手術(shù)組(shame operation,SO組)、SAP組、α-硫辛酸干預(yù)組(ALA組)。①假手術(shù)組(SO組)16只,僅翻動(dòng)胰腺后關(guān)腹。②SAP組16只,實(shí)驗(yàn)前禁食12h,自由飲水,用3g／L戊巴比妥鈉腹腔注射麻

2、醉(10ml／kg),平臥固定,經(jīng)上腹劍突下正中切口入腹,提起脾和胰尾,用1號(hào)針頭平面朝上沿胰腺被膜下均勻注射5％?；悄懰徕c(1ml／kg),依次向胰管開口方向推進(jìn),使整個(gè)胰腺均勻隆起,皮下注射生理鹽水2ml以補(bǔ)充術(shù)中丟失水分；③α-硫辛酸干預(yù)組(ALA組)16只,誘發(fā)胰腺炎前1h腹腔注入α-硫辛酸(1mg／Kg),其余兩組同時(shí)間注入等量生理鹽水。模型建立后1、3、6、12 h處死動(dòng)物,每時(shí)間點(diǎn)4只大鼠,腹主動(dòng)脈取血,留取血清；取病變較

3、為一致的胰腺組織經(jīng)中性甲醛固定,制石蠟標(biāo)本。血清淀粉酶、脂肪酶由臨床自動(dòng)生化分析儀測定。胰腺組織學(xué)檢查:取部分胰腺組織制作病理切片,HE染色后鏡下觀察組織學(xué)改變,并按照kusske法作胰腺組織病理評(píng)價(jià)。免疫組化SP法觀察胰腺組織NF-κB活化,陽性結(jié)果呈棕黃色。胰腺腺泡細(xì)胞凋亡的檢測采用TUNEL法檢測.。
　　 結(jié)果:SAP組各時(shí)間點(diǎn)血清淀粉酶、脂肪酶水平及胰腺組織病理組織學(xué)評(píng)分較SO組顯著增高(P<0.05),表明SAP模型

4、的建立；ALA干預(yù)組血清淀粉酶、脂肪酶水平較SAP組明顯降低,胰腺組織病理組織學(xué)評(píng)分明顯改善。ALA干預(yù)組各時(shí)間點(diǎn)NF-κ B的活化顯著低于SAP組(P<0.01),胰腺腺泡細(xì)胞凋亡指數(shù)顯著高于SAP組(P<0.01)。
　　 結(jié)論:1.α-硫辛酸通過促進(jìn)胰腺腺泡細(xì)胞的凋亡,減輕SAP的病理損傷程度。
　　 2.α-硫辛酸可能通過抑制NF-κ B的活化,從而抑制NF-κ B介導(dǎo)的胰腺腺泡細(xì)胞的抗凋亡效應(yīng),促進(jìn)胰腺腺泡細(xì)胞