富露施聯(lián)合振動排痰輔助無創(chuàng)通氣治療AECOPD合并呼吸衰竭的療效.pdf

1、目的：
　　慢性阻塞性肺疾病是引起慢性呼吸衰竭常見的病因，慢性呼吸衰竭患者在合并有呼吸道、肺感染，或有其他增加呼吸負荷的合并癥出現(xiàn)，則會發(fā)生失代償，出現(xiàn)慢性呼吸衰竭急性加重。急性呼吸衰竭可導致機體嚴重代謝紊亂，甚至直接危及生命，必須給予積極有效的搶救治療。無創(chuàng)機械通氣與有創(chuàng)機械通氣比較，因其能降低病人經濟負擔、并發(fā)癥少，越來越多的被用于治療慢阻肺合并呼吸衰竭。氣道通暢是無創(chuàng)通氣的必要條件，而慢阻肺患者氣道分泌物多，痰液粘稠導致氣道

2、阻塞，是導致無創(chuàng)通氣失敗的常見原因。本研究通過比較治療前后患者咳痰狀況改善、血氣分析、無創(chuàng)通氣時間、住院時間及并發(fā)癥等變化，評價富露施聯(lián)合振動排痰輔助無創(chuàng)通氣治療慢阻肺合并呼吸衰竭的療效。
　　方法：
　　選取慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的病人90例，隨機分為兩組：治療組和對照組。兩組均給予持續(xù)低流量吸氧，應用適當抗生素抗感染，解痙平喘，糾正水電解質紊亂，營養(yǎng)支持，對癥及糖皮質激素等治療。在此基礎上，治療組給予富露施

3、口服聯(lián)合振動排痰治療。記錄各組病人每日排痰量，血氣分析，總效率，無創(chuàng)通氣時間，平均住院時間等變化，并進行比較和分析。各組數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件分析，計量資料以均數(shù)±標準差（-x±s）表示，組間比較采用t檢驗，以p<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
　　結果：
　　通過富露施聯(lián)合振動排痰，治療組的患者的排痰量較對照組明顯增加，且痰液粘稠度減低，容易咳出，治療組的血氣改善速度，有效率也優(yōu)于對照組，無創(chuàng)通氣時間及平均住院時