葉酸、B族維生素對高半胱氨酸血癥相關(guān)性肺栓塞的干預(yù)研究.pdf

1、目的：探討葉酸、B族維生素對高半胱氨酸相關(guān)性肺栓塞的影響。
　　 方法：健康新西蘭大耳白兔30只，由學(xué)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供。雌雄各半，平均體重2.4kg。分為三組，A組為蛋氨酸組，給與普通飼料+2[％]蛋氨酸喂食。B組為干預(yù)組，給予A組相同的飼料，同時(shí)，給與葉酸和復(fù)合B族維生素。C組為對照組，給與普通飼料。各組實(shí)驗(yàn)動(dòng)物自頸外靜脈注入自體血栓，造成肺栓塞模型。在栓塞前、后抽取靜脈血，對D-二聚體、ET、NO進(jìn)行檢測。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物栓塞后2

2、4H麻醉過量處死，取肺臟、主動(dòng)脈，進(jìn)行大體觀察。后進(jìn)行病理切片，觀察組織變化、栓塞范圍、程度。
　　 結(jié)果：1.癥狀及體征 A組、B組動(dòng)物在栓塞后出現(xiàn)呼吸加快、心率加快、掙扎樣表現(xiàn)。同時(shí)部分動(dòng)物出現(xiàn)紫紺體征、鼻翼扇動(dòng)，呼吸幅度增大。少數(shù)動(dòng)物可聞及濕羅音。癥狀多于注入栓子后即刻出現(xiàn)，1-2小時(shí)后上述各癥狀逐漸消失。A組動(dòng)物上述癥狀出現(xiàn)頻率和程度大于B組動(dòng)物，B組和C組相差不大。2.大體表現(xiàn)及鏡下病理改變大體表現(xiàn)栓塞后動(dòng)物的肺臟可見

3、出血性壞死，多位于下肺，右側(cè)為多。A組栓塞范圍明顯大于B組，B組和C組相差不大。沿肺動(dòng)脈各級分支可找到注入栓子。主動(dòng)脈大體觀：A組主動(dòng)脈內(nèi)膜可見凸凹不平。B組和C組未發(fā)現(xiàn)。3.鏡下表現(xiàn) A組內(nèi)膜增生為 5～10 層細(xì)胞，局部區(qū)域可見內(nèi)膜損傷斷裂，有炎性細(xì)胞浸潤。中膜平滑肌細(xì)胞增生，彈力纖維排列松散、間隙增寬。B、C組血管內(nèi)膜為單層內(nèi)皮細(xì)胞，中膜平滑肌細(xì)胞排列整齊。在栓塞區(qū)，A組出血、水腫程度遠(yuǎn)大于B組的程度。B組和C組相差不大。4.栓塞