高尿酸血癥及其與心血管事件的相關(guān)性的調(diào)查研究.pdf

1、背景及目的：近年來隨著生活水平的提高，我國居民血尿酸(UricAcid，UA)水平及高尿酸血癥(Hyperuricemia，HUA)患病率均顯著上升。HUA除了與痛風(fēng)、痛風(fēng)性腎病相關(guān)，還與高血壓病、冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化、心肌梗塞等心血管事件密切相關(guān)。臨床上將血尿酸值超過正常420μmol/L(7mg/d1)，但無痛風(fēng)發(fā)作稱之為無癥狀高尿酸血癥，此時(shí)如果血尿酸在＜540μmol/L(9mg/d1)時(shí)，臨床一般不予特殊處理。本文通過觀察不同

2、程度血尿酸水平與心血管事件的相關(guān)性來確定最佳治療時(shí)機(jī)，從而減少心血管事件帶來的危害。
　　 方法：選取2008年-2009年于我院大連市地區(qū)常規(guī)體檢的職工7751名，平均年齡54.96±13.1歲，收集個(gè)人資料包括年齡、性別、血尿酸、空腹血糖(FBG)、血清總膽固醇(TC)及甘油三酯(TG)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心電圖、既往心血管疾病史。根據(jù)UA水平分為HUA組1186例，非高尿酸血癥組7211例，并統(tǒng)計(jì)在不同程

3、度血尿酸水平心血管事件的發(fā)生情況。
　　 結(jié)果：
　　 1.7751名受檢者中HUA的患病率為15.3％，HUA組的年齡、性別(男性)、FBG、TC、TG及心血管事件的患病率均高于非高尿酸血癥組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 2. HUA組SBP、DBP、FBG、TG與非高尿酸血癥組相比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 3. HUA組與各研究指標(biāo)的相關(guān)性分析：UA與性別、心血管事件

4、、血糖、甘油三酯、膽固醇呈正相關(guān)(P＜0.05)。
　　 4. HUA組與非高尿酸血癥組兩組合并高血壓、R波高電壓、ST-T異常、T波改變、室內(nèi)阻滯、心律失常、房室或竇房傳導(dǎo)阻滯、陳舊心肌梗死、冠心病，的患病率比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。兩組其它心電圖異常(竇速、竇緩、竇性心律不齊)患病率比較不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。
　　 5．尿酸值在420-479μmon/L(7-7.9mg/d1)時(shí)心血管事件患病率