宮頸上皮內瘤變中醫(yī)證候及體質分布規(guī)律的探討.pdf

1、本研究對婦科門診及住院部的281例CIN患者進行了調查研究。
　　 目的：旨在通過研究了解其發(fā)病的高危因素，探討CIN患者中醫(yī)證候及體質分布特征，及兩者之間的關系，為臨床辨證論治提供準確的依據(jù)，為早期預防CIN提供有益的指導。
　　 方法：建立患者一般情況、中醫(yī)癥狀及體質的數(shù)據(jù)庫，運用描述性統(tǒng)計方法對CIN危險因素進行研究調查，中醫(yī)證候統(tǒng)計分析用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包進行處理，以281例CIN患者出現(xiàn)的癥狀作為變量，

2、所有的癥狀體征均進行賦值量化，無癥狀計為0,有癥狀計為1。采用系統(tǒng)聚類中的R型聚類方法，證候命名由3名從事婦科專業(yè)多年，臨床經驗豐富的專家組成專家小組參照十一五教材關于帶下病的分型標準討論后，修正并確立證候名稱。
　　 結果：(1)本次調查的CIN患者年齡多集中在41～45歲之間，31～35歲次之，所占比例共為51.3％。90％以上的患者初次性交年齡集中在16～25歲。曾妊娠者占89.3％，其中妊娠次數(shù)大于3次者83例(占29.

3、5％)，有人流史的共208例(占74.0％)，其中人流次數(shù)大于3次者52例(占18.50％)。91.7％受調查者均采取避孕方式，其中采用避孕套者38人，僅占13.5％。受過高中及以上教育程度者131例，占46.6％。吸煙的患者21人，占7.5％；不吸煙者占92.5％。
　　 (2)通過聚類分析統(tǒng)計出CIN臨床上常見六個中醫(yī)證候群：脾虛濕盛證，濕熱內蘊證，腎陽虛證，熱毒瘀結證，陰虛夾濕證，肝郁氣滯證，其中CINⅠ109例中以脾虛濕

4、盛證候為主，占31.2％，其次是腎陽虛型，占22.9％，CINⅡ77例中以濕熱內蘊證為主，占23.3％，其次是腎陽虛證占19.5％。CINⅢ95例中以濕熱內蘊證為主，占29.5％，其次是熱毒蘊結證與脾虛濕盛證各占21.1％。
　　 (3)CINⅠ患者體質頻數(shù)由高到低是：陽虛質為26例，占23.85％，濕熱質為18例，占16.51％，痰濕質為17例，占15.60％，陰虛質13例，占11.93％；CINⅡ患者體質頻數(shù)由高到低是：濕熱

5、質為20例，占25.97％，陽虛質為18例，占23.38％，痰濕質為14例，占18.18％，陰虛質10例，占12.99％，瘀血質8例，占10.39％；CINⅢ患者體質頻數(shù)由高到低依次是：濕熱質為43例，占45.26％，陽虛質為21例，占22.11％，痰濕質為13例，占13.68％。
　　 (4)中醫(yī)證候與體質的相關性分析：濕熱質與熱毒瘀結證呈正相關，陽虛質與腎陽虛證呈正相關，痰濕質與脾虛濕盛證呈正相關。
　　 結論：通過