相鄰椎體骨折與經皮椎體后凸成形術后傷椎高度恢復率的臨床研究.pdf

1、目的：觀察經皮椎體后凸成形（PKP）術后椎體形態(tài)改變與療效的關系,探討術后骨折椎體高度恢復與相鄰椎體骨折的相關性研究。
　　方法：收集2014年1月至2015年6月期間，西安交通大學附屬西安紅會醫(yī)院脊柱外科收治的325例（534個椎體）接受了PKP的OVCF患者。符合入組、排除標準共30例（41個椎體）納入本研究。根據(jù)二次骨折不同分組：骨折椎體為相鄰椎體骨折有14例(46.7％)，命名為骨折組；骨折椎體為非相鄰椎體骨折者16例(5

2、3.3%)，命名為非骨折組。測量并整理所納病例術后椎體高度恢復數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析：兩組數(shù)據(jù)計量資料以均數(shù)±標準差(X±s)表示，組間比較采用兩樣本t檢驗(雙側)；對30例患者的椎體前緣高度恢復率與中線高度恢復率數(shù)據(jù)進行臨床診斷試驗研究，分別繪制ROC曲線，分別確定最佳截斷點（即靈敏度與特異度之和最大時對應的截斷點）。
　　結果：術后即刻臨床療效明顯，疼痛緩解率達96.7%，術后6月疼痛緩解率有所降低約為93.3%，考慮為骨質疏松所

3、致。30例患者中，骨折組的平均椎體前緣高度恢復率為26.6±12.4%；平均椎體中間高度恢復率為37.2±10.5%；非骨折組患者的平均椎體前緣高度恢復率為17.3±11.3%；平均椎體中間高度恢復率18.4±9.8%。PKP術后椎體前緣高度恢復率的最佳截斷點為19.4%，椎體中線高度恢復率的最佳截斷點為21.2%。
　　結論：目前研究認為,PKP術后相鄰椎體骨折與骨折椎體高度恢復程度關系密切，骨折椎體高度恢復過高，相鄰椎體骨折的