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1、目的:調(diào)查并分析研究重型β-地中海貧血患兒成功接受全相合同胞異基因造血干細(xì)胞移植術(shù)后的生存質(zhì)量及其影響因素,為制定重型β-地中海貧血患兒的治療決策及提高患兒術(shù)后生存質(zhì)量提供理論依據(jù)和支持。
方法:采用兒童生存質(zhì)量普適性核心量表4.0(PedsQL4.0)中文版對(duì)2005年4月至2014年3月在我院成功接受HLA全相合同胞異基因造血干細(xì)胞移植術(shù)的82名患兒的生存質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查,采用1:1:1配對(duì)的研究方法,比較其與傳統(tǒng)治療組即非移
2、植組、健康對(duì)照組的生存質(zhì)量并分析重型β-地中海貧血患兒造血干細(xì)胞移植術(shù)后生存質(zhì)量的影響因素。
結(jié)果:1.重型β-地中海貧血患兒造血干細(xì)胞移植術(shù)后總體生存質(zhì)量及生理功能、情感功能、社會(huì)功能、學(xué)校表現(xiàn)4個(gè)維度的得分均顯著高于非移植組(P<0.05),其中生理功能及學(xué)校表現(xiàn)差異最為顯著;移植組在總體生存質(zhì)量及生理功能、情感功能、社會(huì)功能3個(gè)維度得分稍低于健康對(duì)照組,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.重型β-地中海貧血患兒造血干細(xì)胞移植術(shù)后生存
3、質(zhì)量影響因素回歸分析顯示:評(píng)價(jià)時(shí)間、評(píng)價(jià)時(shí)的血清鐵蛋白水平、慢性移植物抗宿主?。–hronic Graft-versus-host disease,cGVHD)的發(fā)生及評(píng)價(jià)時(shí)使用免疫抑制劑治療對(duì)生存質(zhì)量存在影響。(P<0.05)
結(jié)論:重型β-地中海貧血患兒成功接受造血干細(xì)胞移植術(shù)后生存質(zhì)量顯著高于非移植組,移植組生存質(zhì)量與健康對(duì)照組水平相似。評(píng)價(jià)時(shí)間、評(píng)價(jià)時(shí)的SF水平、cGVHD的發(fā)生及評(píng)價(jià)時(shí)使用免疫抑制劑治療與患兒生活質(zhì)量
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